皮肌炎发病原因与机理可以运用什么方法

2017-02-04 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：患者肌肉活组织检查，常见炎性细胞(大多为淋巴细胞和巨噬细胞)浸润。在疾病活动期患者的外周血中，还可检测到可溶性il-1及il-2受体，这些受体常为活化的单核细胞和淋巴细胞所具有。

　　1、遗传因素：

　　大多数人认为本病的发生可能与hla遗传等位基因有关，最早有人研究发现在成人多发性肌炎(pm)患者hla-b8的出现率较高，但以后的研究却表明在儿童皮肌炎(dm)患者中，hla-b8亦多见。在成人pm中白种人hla-b8和hla-dr3的出现率高，并且抗jo-1抗体阳性与hla-d3、b8相关，而在黑人患者中多见hla-b7和hla-drw6，这些位点未见与成人dm存在相关性。

　　另外，pm/dm常伴发恶性肿瘤，两者常同时或先后发生，在时间先后顺序上并不象一种因果关系，而更象继发于同一种疾病的两种表现。因此人们很难确定是pm/dm诱发了肿瘤，还是肿瘤引起了pm/dm的发生。

　　通过上述研究，人们试图找出pm/dm发生的遗传基础，但结果并不令人满意。

　　2、免疫功能异常：

　　因为pm/dm常伴发其他自身免疫性疾病，所以人们对该病进行了深入的免疫学研究，发现该病患者的细胞免疫和体液免疫都不正常。

　　(1)细胞免疫异常：患者肌肉活组织检查，常见炎性细胞(大多为淋巴细胞和巨噬细胞)浸润。在疾病活动期患者的外周血中，还可检测到可溶性il-1及il-2受体，这些受体常为活化的单核细胞和淋巴细胞所具有。淋巴细胞通过释放淋巴细胞毒和直接粘附于肌纤维并侵入肌纤维内而引起骨骼肌的炎性损害。患者外周血单核细胞与自体肌肉匀浆一起培养后，能释放出一种物质，该物质能抑制ca2+与肌肉网膜的结合，这可能就是造成患者肌无力的原因。为了进一步证实淋巴细胞在pm/dm发病中的作用，人们以肌肉匀浆或其不同成分作抗原，注入实验动物，可诱发产生炎性肌病。

　　皮肌炎的治疗主要可以运用什么方法

　　皮肌炎的治疗大部分病例为慢性渐进性，在2～3年趋向逐步恢复，仅少数死亡，故少数发作急性呈显着乏力的病例，多数预后不良，常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作，加剧与缓解交替进行，最终获得缓解。

　　皮肌炎的治疗有什么呢?皮肌炎并发肿瘤的百分数从9%至52%不等，一般在40岁以后，发病年龄愈大，伴发肿瘤的机会越大，有报导在50岁以上男性患者中可高达71%，Schuerman复习文献的344例，12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%，Gallen为24%，皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为皮肌炎的治疗和应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8。89%)伴发，大多先有皮肌炎，随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。

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1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。（肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。）

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