牛皮癣患者洗澡注意事项

　　牛皮癣是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，常见表现为皮肤反复出现红斑、鳞屑，有时伴有瘙痒。患者非常痛苦，常采用多洗澡的方法来祛除皮屑。

　　对于仅仅局限于头皮的“局限型牛皮癣”，常表现为无明原因的头皮屑增多，经常洗头仍然满头白屑纷飞，甚至洗头后仍有大量白屑，持续很长时间不消退，逐渐形成大片或覆盖厚厚的鳞屑，以手触之有增厚、浸润的感觉。查看头皮可发现皮损边界清楚，特别在额部发际常见成片浸润红斑，表面的鳞屑多由皮脂及灰尘相互混合而成，呈白色、淡黄或灰黄色，即使黄色的剥离表层后仍为银白色，基底可露点状出血。患处头发因厚积的鳞屑粘附紧缩而成簇，如同被捆成的辫子、一束束尖端向上宛如倒竖的毛笔，称“倒笔状束发”，但其毛发仍是正常的，无折断或脱落现象。虽说头皮屑很烦恼，但是不建议每天洗头，过度的清洗反而会刺激头皮，加重病情，使皮损更难愈合。

　　躯干、四肢牛皮癣是最多见的。有的患者认为洗浴可去除鳞屑、清洁皮肤、缓解干燥瘙痒，又可改善血液循环和新陈代谢，促进外用药物的吸收。但银屑病患者在洗浴时需要注意以下几点：

　　1，不同类型银屑病洗浴方式有别。很多患者洗浴的目的是去除鳞屑、缓解瘙痒，不同的临床表现不同应选择不同的洗浴方式，如急性点滴型银屑病可以淋浴为主，肥厚斑块型应以泡洗为主，大面积红皮病型水温要严格控制，脓疱型也要淋浴，注意消毒，预防感染。

　　2，浴池配套设备。银屑病患者在洗澡时应注意环境温度，以防洗浴后受凉感冒而造成银屑病加重。关节病型银屑病者，由于关节活动不利，要特别注意洗浴环境的安全，注意安装防滑垫、安全扶手、呼叫器等。

　　3，水温控制在38℃～39℃。由于银屑病皮损缺乏正常的角质层保护，使患者在洗浴时更容易受到水温的刺激，因此水温偏高时(40℃以上)会刺激皮损，以致产生不利影响，水温过低(37℃以下)则不能较好地软化鳞屑和促进皮肤血液循环，不利于皮损消退，还容易引起患者受凉感冒。一般水温应以患者稍感温或烫为宜，38~39℃之间最为适宜。此外还应根据皮损类型的不同来选择水温，如点滴状银屑病以及鳞屑偏薄的鲜红皮损、脓疱型皮损、渗出型皮损，不宜接受过强的刺激，水温可相对偏低一些；而肥厚斑块型银屑病，水温可相对偏高一些。

　　4，洗浴时间20分钟～40分钟最佳。有的患者每天洗浴，甚至皮损较厚、鳞屑较多时每日洗浴两次。需要注意，如果洗浴时间过长，容易刺激皮损，甚至导致皮肤脱水，一般以每次20～40分钟最佳。如果水温合适、患者的耐受性较好，洗澡时间可以长一些，而水温偏低或偏高、患者的耐受性较差，则应短一些。

　　5，合理选择温泉浴。研究表明温泉浴、海水浴能够改善银屑病病情，甚至使病情完全缓解，但是由于不同地理位置的温泉或海水所含矿物质不尽相同，而银屑病又是一个病因复杂的疾病，所以对不同患者的效果不同，部分患者泡温泉后可能出现病情加重。如果银屑病患者对这些疗法感兴趣，可以在条件允许的情况下，先泡洗5～10次试试，没有不良影响时再长期坚持。