2019-09-17
实践 做好肝癌的放疗需要解决的5个问题
另一项研究基于美国国家肿瘤数据库的数据，2004-2013年T1-T2HCC，其中3684例（92.6%）接受RFA，296例（7.4%）接受SBRT。但结果显示，RFA效果优于SBRT。这可能是SBRT开展较少，处于起步探索阶段。
近年来，肝癌的发病率呈缓慢上升趋势，死亡率也随之上升。根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。
肝癌是常见恶性肿瘤疾病之一，近几年来，肝癌的发病率很高，给患者造成的危害很大，而且严重的肝癌甚至会危及到生命安全。因此，如果得了肝癌的话，及早进行治疗是非常有必要的。那么，早期肝癌能完全治愈吗？
另一项研究基于美国国家肿瘤数据库的数据，2004-2013年T1-T2HCC，其中3684例（92.6%）接受RFA，296例（7.4%）接受SBRT。但结果显示，RFA效果优于SBRT。这可能是SBRT开展较少，处于起步探索阶段。
酒精是促使乙肝患者向肝硬化及肝癌转化的最大危险因素。2017年美国临床肿瘤协会最新数据显示，22%的肝癌与饮酒相关。酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者肝癌的催化剂，慢性乙肝和慢性丙肝患者必须绝对忌酒。
大多数情况下，NAFLD可以通过保持健康的生活方式来预防。可采取以下步骤来降低患上肝病和肝癌的风险：保持健康的体重，保持健康的体重是降低脂肪肝风险最重要的事情之一。
新辅助三维适形放疗（3DCRT）是一种高精度的放射治疗。它利用CT图像重建三维的肿瘤结构，通过在不同方向设置一系列不同的照射野，并采用与病灶形状一致的适形挡铅，使得高剂量区的分布形状在三维方向上与靶区形状一致，同时使得病灶周围正常组织的受量降低。
氟马西尼是一种苯二氮拮抗剂，对于严重精神异常，如躁狂、危及他人安全及不能配合医生诊疗者，向患者家属告知风险后，可使用苯二氮类镇静药首先控制症状，药物应减量静脉缓慢注射。
据2017年世界卫生组织公布，黄曲霉素属于一类致癌物，也就是“对人体有明确致癌性的物质”。这种物质的摄入会破坏人体的肝脏组织，严重者甚至会增加肝癌的发病风险。
PD-L1表达<1%患者的疗效与二线转移性疗相似，而PD-L1表达较高患者从卡瑞利珠单抗中获益更加明显，包括ORR、PFS和OS水平，PD-L1≥25%患者的获益与晚期NSCLC一线双药化疗水平相当。
肝癌由于起病隐匿，加之肝癌体检筛查机制不完善有关，我国70-80%的肝癌患者确诊时已经到了中晚期，这时往往已失去了最佳的治疗机会，也是导致肝癌患者生存率差的重要因素。
Fernández-delCastillo指出，接受新辅助治疗（NAT）+手术患者的CR-POPF发生率明显低于直接行手术切除患者（3.8％vs13.8％，P<0.001）。但是，接受NAT患者一旦发生CR-POPF，其OS则显著缩短（17个月vs34个月，P=0.002）。
现在有些肝癌晚期患者一旦知道自己得了病以后，就会四处求医，这个心理是可以理解的，但是求来的药往往实际上对有些成分不清楚的，对肝脏功能损害很大的，就会造成肝脏功能进一步的损害了。
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