结直肠癌,老百姓俗称“大肠癌”,是一种近20年里发病率快速提升的癌症。目前,结直肠癌已经成为世界男性第三位、女性第二位的高发恶性肿瘤。据全国肿瘤登记中心数据显示,不同地区和性别结直肠癌发病率均呈显著上升趋势。2008年,结直肠癌新发病例为25.6万人,其中男性为14.6万人,女性为11.0万人,估计到2015年每年新发病例将达到31.2万人,其中男性为17.3万人,女性为13.9万人。为什么结直肠癌的发病率增长如此之快,专家认为,以环境污染、食品污染为代表的宏观因素固然重要,人个饮食习惯、生活方式的错位同样“难辞其咎”。
穷时伤胃富时伤肠吃得太精易得结直肠癌
“为什么结直肠癌在中国出现的晚,但发病率连年增长?简单地说,因为生活水平提高之后,不少人吃的越来越好,越来越精细,结果反倒让结直肠出了问题。”在专家看来,几十年前在欧美高发的结直肠癌,在某种意义上是一种富贵病,“以前生活水平低的时候,中国人最常见的是以营养不良造成的胃溃疡为代表的胃病,上世纪八九十年代开始,高热量、低膳食纤维结构的饮食习惯开始蔓延,而80%的结直肠癌都是由大肠息肉演变而来,在成为癌瘤前有长达5~10年的良性发展阶段,结直肠癌的早期症状又和很多其他疾病相似,因此现在不断增高的结直肠癌发病率既是长期不良饮食习惯造成的恶果,也是人们因为缺乏预防意识及疾病知识的后果。”
除饮食习惯外,还有三种因素会引发结直肠癌:因炎症刺激、生活压力等因素造成的情绪波动;父母一方患有结直肠癌出现的遗传;空气污染与食品污染的蔓延。这些发病因素中,空气污染与食品污染的治理是一个长期的过程,个体面对这样的问题很被动,因此主动提高预防意识、改善饮食习惯及生活方式就显得尤为重要。
了解早期症状消灭结直肠癌于萌芽状态
在直肠癌患者中,大多数患者刚开始都因痔疮来医院进行治疗才被发现,还有少数的患者因为贫血去了血液科,其实也是结直肠癌的早期患者。
“人们对于结直肠癌的早期特征了解不够,因此许多治疗都被耽误了。”据专家介绍,结直肠癌的早期症状包括以下几个方面:
便血:便血是结直肠癌最常见的症状,多为红色或暗红色,混有粪便、粘液血便或脓血便;
大便习惯改变:肿块及其产生的分泌物刺激肠道,造成便意频繁,且有里急后重等症状,排出物多是粘液脓血状物
肠道狭窄及梗阻:肿瘤绕肠壁生长,造成肠腔狭窄,极易引起便条形状的改变和肠梗阻;
肛门疼痛及大便失禁:直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛门括约肌则可引起肛门失禁,肿瘤感染或转移可引起腹股沟部淋巴结增大。贫血与消瘦:病人会出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热等。
早筛早诊诊疗规范带来高生存几率高品质生活
结直肠癌的早期症状和很多其他疾病相似,导致80%的结直肠癌患者发现时已是中晚期。对此,专家指出:“目前世界上公认只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌和前列腺癌等几种癌症可在无症状情况下,可通过常规健康体检早期发现。”
80%的结直肠癌都是由大肠息肉演变而来,而在接受肠镜的人群中,发现大肠息肉等癌前病变的比例很高。患者若能早期发现,在息肉阶段进行手术摘除,往往可以避免癌变的可能,不仅创伤小、痛苦轻,且治愈率高。但因为结肠直镜的侵入性检查的不适性,筛查对象往往依从性差。专家同时提醒:“对结直肠癌的筛查,要注意定期规范化检查;市民在决定做防癌体检前,应对医生说明健康史、家族肿瘤病史及近期有无不适或可疑症状等。经过规范诊疗,结直肠癌患者的生存几率及生活质量都会得到极大的保证。”
(实习编辑:陈丽珊)
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健客价: ¥278结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
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