患者因体内的第九对及第二十二对染色体出现错位转移,以致白血球不正常增生,如没有及时接受治疗,随时恶化成急性血癌,最快可于短短数星期内被癌魔夺去性命。有医生指出,港人普遍受影视剧情影响,误以为所有血癌都是不治之症,并急需骨髓移植,但实情是可透过标靶药物控制病情,而新一代药物或可治愈血癌。有病人关注组织呼吁医管局,尽快将标靶药纳入常规资助项目,减轻病人的医疗开支。
血癌可分为淋巴性或骨髓性2种类型,并按病情恶化速度分为急性或慢性,其中慢性骨髓性白血病(简称CML)患者以成年人最常见,患者体内的第九及第二十二对染色体出现错位对调,形成“基因融合体”产生大量不成熟白血球,令红血球与血小板数目异常。
患者初期或不察觉身体有异,只是感觉比平时疲倦、发烧、体重剧减等,甚至不断出现类似感冒征兆,病人通常在例行健康检查时才被确诊。香港CML患者发病年龄中位数为49岁,平均每100万人中有9人患上此症。
慢性期可持续5年
港大医学院血液及血液肿瘤科教授邝沃林指出,以往此症病人因无有效药物治疗,症状轻微的慢性期可持续3年至5年,一旦恶化进入加速期会出现暴瘦、骨痛、发烧等,如在骨髓外形成肿瘤,更可在数周至半年内死亡。
传统抗癌药只能减少白血球数目减轻病人症状,但不能阻止病情恶化,约半数服药病人于5年至6年后病逝;另一种治疗方法是骨髓移植,但风险高及寻找吻合的骨髓时间长,不利控制病情。他续称,上世纪90年代中期开始研发的标靶药可有效抑制不正常细胞,使其停止生长异常白血球,约80%病人的存活期可长达10年以上。
现年44岁的黄远志于2000年时一次剃须刮伤流血近一小时无法止血,并出现消瘦及容貌疲倦,求医验血后发现自己患上CML,先后使用传统抗癌药及干扰素控制病情不果,最后在玛丽医院进行第一代标靶药试验计划。
勿乱停药有抗体更难治
现时主要以效果更佳的第二代标靶药“TKI”为一线治疗方案,初步研究发现患者停服“TKI”后,约半数病人在观察期内没有复发,医学界正循此方向研究,冀找到根治CML的药物。但他提醒病人,有数据显示服药欠依从性的病人体内会对标靶药出现抗体,令日后治疗更困难,叮嘱患者须依从医生指示服药,切勿自行停药。
此外,虽然标靶药效果良好,但费用开支高达每月约2万港元,暂时只有医院管理局辖下撒玛利亚基金提供资助申请。病人组织心血会趁今日为“世界慢性骨髓性白血病日”,促请医管局将一批一线药物纳入“专用/通用药物”门坎,减轻基层与中产病人的经济负担。
(实习编辑:庄智伟)
用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥50适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。
健客价: ¥88.031.高血压。本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD)。
健客价: ¥30适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。详情说明书
健客价: ¥401.高脂血症: (1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,当饮食控制及非饮食疗法不理想时,辛伐他汀可用
健客价: ¥20苯磺酸氨氯地平片: 1.高血压。本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD)。 缬沙坦氢氯噻嗪分散片:用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度一中度原发性高血压,缬沙坦氢氯噻嗪不适合高血压的初始治疗。
健客价: ¥299多种高能量脉冲的强度、频率都可以根据个人感觉而进行自行调节。能同时对肩部、腰椎、膝关节等部位进行安全、有效的辅助治疗。
健客价: ¥49本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥72清热解毒,和营消肿。用于热毒壅结所致痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿。
健客价: ¥90补肾,滋补强身。用于肾寒,肾虚,精血不足,筋骨酸痛,年迈体弱。
健客价: ¥391软坚散结。用于瘰疬痰核或肿或痛。
健客价: ¥50行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
健客价: ¥30通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥25通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥27本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥26.5芳香化浊,理气止痛,健胃导滞。用于湿浊中阻、食滞不化所致的腹泻、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛;消化不良、肠炎、痢疾见上述证候者。
健客价: ¥29消积化滞。用于食积,肉积,停滞不化,痞满腹胀,饮食减少。
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