哪些原因导致直肠癌误诊

　　来自郊区农村的王女士，今年66岁，近几个月来一直便秘，以为是秋冬季节干燥，未太在意。于是注意多吃蔬菜、水果等，什么方法都用了，但是病情一直未有所缓解。儿女工作都忙，平时难得回家探望，也不太好意思说自己的病情。直到近日被女儿接进城后，陪她到医院肛肠科检查，最后肠镜检查诊断为直肠癌。

　　有数据表明，直肠癌的误诊率在70%-88%之间，在易误诊的癌症中高居老大的地位。有些病人直肠癌早期被当成便秘，还有些病人出现便血，便认为是患了痔疮，随便找家医院看看，经常会出现直肠癌被误诊痔疮的情况。往往拖延后到医院一检查，都已经到了直肠癌中晚期了。

　　直肠癌，善于“伪装”的癌症

　　还有位市区56岁的高级工程师张女士，断断续续大便出血，肛门还有点下坠的感觉，到附近一家医院看了肛肠科，诊断为痔疮，开了一些痔疮膏抹了抹，出血有些好转，再配合热敷，肛门下坠的感觉也好了很多，张女士的工作本来就很忙，也就没有太在意。过了半年多，大便出血的情况还是时断时续，去了另一家医院看了消化科，医生诊断为肠内菌群失调，让她打了十几天的抗菌素，感觉舒服了一些，但这只是一时的好转，停药一段时间以后，张女士还是感觉大便很不对劲，大便出血的情况，似乎也比以前更加频繁了。这个时候，张女士才来到医院肛肠科，被检查出直肠癌晚期。

　　直肠癌是一种善于“伪装”的癌症，便血、大便带黏液、腹泻、排便困难，这些症状不仅容易让人想到痔疮，还容易误诊为肠炎、细菌性痢疾及肛裂等，很多直肠癌病人都是在不专业的医院，被当成这些疾病治疗了很长一段时间，病情发展到晚期时才获得正确的诊断。

　　直肠指检，最常用最简单的检查方法

　　其实，便秘时间长了，或出现便血次数多时，就应该提高警惕，及早到医院做肠道的相关检查。在这类检查中，直肠指检是临床上最常用且最为简单易行的检查方法。医生戴上指套就能马上帮患者探查6-8厘米范围内的低位直肠是否存在肿块，根据肿块位置、大小以及指套上是否黏有血迹等情况，就可以获得不少直观的信息。而据流行病学调查结果，我国直肠癌患者中以低位直肠癌居多，占到一半以上，所以在体检中做直肠指检很有现实意义。

　　而对于长期不明原因的便血、贫血，或是排便习惯改变（长期慢性腹泻或便秘），以及腹部有肿块和有家族性肠癌遗传病史、结肠息肉病史等人群，管甲生主任建议，最好做肠镜查个清楚，而40岁以上的普通人群，也应每隔三五年做一次肠镜以及早排查相关病变。

（实习编辑：伊玥）