胰腺癌晚期症状体征

　　(1)黄疸：黄疸是胰腺癌晚期的重要体征，通常呈进行性加深。其中胰头癌患者约有九成以上的患者会出现阻塞性黄疸，而早期的胰体、尾癌可无黄疸。完全梗阻时，患者皮肤黄染呈棕色或古铜色并可伴有瘙痒，大便多呈陶土色。

　　(2)消化道症状：主要表现有厌食、消化不良、腹泻、便秘及恶心呕吐等，有时也可出现消化道出血的症状，但此类症状不是胰腺癌晚期的特异性症状，须与慢性胃部疾病等鉴别。

　　(3)腹痛：胰腺癌晚期常以上腹部不适、隐痛为首发症状，腹痛的位置常不清，范围较广。典型的腹痛其位置在中上腹和左季肋部，疼痛可放射至背、前胸及右肩部。腹痛多为持续性的钝痛、咬啃痛、重压痛等，并有饭后加重的现象。

　　(4)发热：约有10%左右的患者可出现发热症状，表现为高热、低热、间歇热或不规则热等。可能是癌细胞释放的致热源或继发性的胆道感染所致。

　　(5)神经系统症状：有少部分患者可出现焦虑、失眠、抑郁及性格改变等神经症状。

　　(6)体重减轻：胰腺癌晚期患者有九成以上的患者的体重明显减轻，其特点是体重迅速下降。可能与胰液、胆汁的缺乏，食欲差、消化吸收功能下降，睡眠差、精神负担重及癌细胞生长大量消耗有关。

　　（实习编辑：廖玉妹）