肺癌
肺癌(Lung.Carcinoma)是癌症中最常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显的增高趋势。
肺癌的主要症状:约有5%~10%的早期肺癌病人没有任何症状,只是在x线体检时才得以发现。90%以上的病人有症状(但不是早期特异症状),肺癌的主要症状是咳嗽,咯血或血痰,胸痛,发热,胸闷,气急,甚至全身疲乏、消瘦、贫血、食欲不振等。
咳嗽是最常见最痛苦的症状之一,有些是轻度干咳,也可以是严重咳嗽,在有慢性长期咳嗽的病人中一旦咳嗽性质改变,比如变得频繁或者是出现夜间咳嗽。
有一半的肺癌病人会有咯血的症状。
30%~40%的病人出现肺性胸痛,一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。表现为钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。
发热也是一种表现症状,肺癌的发热大多数是因癌肿引起支气管腔阻塞、引流不畅而致的炎症引起。
胸闷气短的症状一般多在肺癌的晚期比较明显,尤其是出现多量胸水时更为突出。
除了以上的症状,约有半数肺癌患者初期还会出现很多表现在肺外的症状。
骨关节症状:由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素、抗原和酶,这些物质运转作用于骨关节部位,而致骨关节肿胀疼痛。
肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展,侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
声音嘶哑:肺癌转移灶压迫喉返神经,导致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现,并县城转移灶有时可长得比原发灶快,因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
神经系统症状:肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状,因肺部症状不明显,常误诊为及血栓、脑肿瘤。
肝癌
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是我国位居第二的癌症“杀手”,常见于中年男性。因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。肝癌的常见症状有:肝区疼痛、食欲不振、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。
肝癌的常见症状:
肝区疼痛常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋斜部或剑突下,初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解,甚或消失。疼痛多以夜间明显。
消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变,致门静脉系统压力升高,消化道功能失调;或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。
消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,加之进食减少所致。严重时出现恶病质。
发热也是肝癌的一大表现症状。肝癌所致发热一般在37.5℃一38℃左右,偶可达39℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。
男性肺癌患者乳房会发生变化,具体表现在乳晕加深、乳房增生改变,这主要是由于雌激素紊乱造成。
胃癌
胃癌是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属中晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。
早期胃癌可无任何症状,有的可有轻度的消化不良,经常被忽视,由于无症状,很难归咎到胃癌中。早期胃癌进一步发展,成为进展期,此时经常有胃食欲不振、食无味、饱腹感、贫血,腹痛以隐痛不适为主,体重减轻,以及全身无力。
除了上述症状,左锁骨上淋巴结肿大也是一种常见的症状,出现这类症状主要是由于淋巴转移造成的。
(实习编辑:廖玉妹)
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