解开"癌痛"的心结

　　一、癌症疼痛并非“终末期”来临

　　在现实生活中，不少人以为只要癌症病人用上了止痛药物，尤其是用上了可待因、吗啡等强效镇痛药，就说明已进入癌症的“终末期”，这完全是一种误解。由于受到这种误解的影响，有些癌症病人惧怕所谓的“终末期”来临，便强忍疼痛，拒绝使用止痛药；有些病人因疼痛难忍，开始使用止痛药，但以为“终末期”来临，从而丧失了继续治疗和生存的信心。

　　二、癌症各期均可出现疼痛

　　疼痛是癌症病人的一个常见症状，疼痛的严重程度及是否使用强效镇痛药，与临床期别没有太大的关系。癌症疼痛是癌症发病过程中的普通现象，可以发生在任何期别。尽管晚期癌症病人出现疼痛的比例相对较高，但早期癌症病人也可以出现癌症疼痛，甚至可能出现剧烈的疼痛。癌症病人是否出现疼痛与病变侵犯的部位有关。例如，一位癌症病人因肿瘤生长于神经丰富的组织上，尽管属于早期，却可能出现剧烈的疼痛；另一位真正属于终末期的癌症病人，因病变未累及神经丰富的组织，可能没有疼痛症状。

　　各个临床期别的癌症病人都可能出现疼痛，而疼痛对他们造成的危害是相似的。癌症疼痛不仅使病人感到难受，而且还会带来一系列严重的影响。例如，恶心呕吐、食欲减退、失眠、焦虑、恐惧、抑郁、不愿与人交往；各种生理功能减退，活动能力下降；对生活和治疗失去信心等。疼痛对身体、生理和心理方面造成的损害，不仅明显影响到病人的生活质量，而且还会影响到治疗的实施和效果。部分病人因疼痛未得到满意控制而失去耐心，甚至会放弃根治癌症的机会。

　　三、积极治疗是关键

　　对于各期癌症病人的疼痛都应该积极治疗，止痛治疗除减轻病人的痛苦，还有助于提高生活质量，有助于抗癌治疗的顺利完成。抗癌治疗本身能控制疼痛，但止痛显效需要一定的时间。因此，在根治性抗癌治疗显效前，也有必要积极进行止痛治疗，以便抗癌治疗能顺利完成。此外，对于已失去根治性抗癌治疗机会的病人来说，止痛可能是部分病人惟一可接受和有效的治疗方法，因为止痛治疗可能使肿瘤病人在无痛状态下长期带癌生存，争取治疗时间和机会。

　　（实习编辑：廖玉妹）