近几年,肿瘤基因检测如雨后春笋般涌现,热度居高不下。人们都对肿瘤有恐惧心理,找到预测方法当然是众望所归。现在,许多基因检测公司宣传,通过一管血、一管唾液、一丢丢口腔黏膜检测一下就能知道你将来得癌症的概率。这听起来就很神奇,正好迎合了人们对癌症的恐惧心理。真的是这样吗?今天我们来聊一聊。
简单来说,各类肿瘤的发生和发展都可大致"归功于"两大类,一类由父母体内遗传而来;一类则是由吸烟、接触有害射线等环境因素而引发的。在生命长达30亿年的进化中,基因起到了内在的决定作用。基因是染色体上的特定片段,具有遗传效应。
染色体是一种遗传物质,包含A、T、C、G四种碱基,所有生命的遗传信息都藏在这四种碱基不同的排列顺序中。生命在往下一代延续时,基因会进行复制,将上一代的遗传信息传递给下一代。在这个过程中,基因有极小的概率错误复制,从而改变了机体功能,这就是基因突变。当细胞发生基因突变而异常增生时,即会形成肿瘤。
基因检测的作用就是检测基因的变化,从而判断是否致病,或是在未来是否有患病的可能。从理论上讲,DNA可以从身体的任何细胞中提取。
而口腔黏膜的上皮细胞具有代谢旺、更新快、易脱落的特点,可以自然脱落到唾液中。这样的细胞具有完整的人类基因组DNA序列。近几年,国内的相关基因检测机构也如雨后春笋,蓬勃发展,一些不良商家就利用了人们惧怕癌症的心理,神化基因检测技术,诱导健康人群普遍接受唾液检测来获取自己的疾病预测信息。
现在商业基因检测项目鱼龙混杂,很多检测项目是直接将国内外基础科研文献中对基因功能研究的结果作为解读依据,常常参考的也是国外的样本库和数据库,缺乏我们中国人自己的大数据信息。事实上,基因研究技术含量很高,是个庞大的工程,人类的很多基因秘密尚处于探索的初始阶段,此时用于健康人群的临床预测为时尚早。此外,各家基因公司使用方法和检测标准也有差别,加上试剂不一、使用的数据库不同,可能导致同一个人在不同公司做的基因检测,结果也会有差异。因此,万万不可把基因检测等同于疾病的早筛,更不可用来代替体检。
精准医学是医学检测、生物工程、生物信息、分子医学、分子药学、临床医学、生物化学等多学科的综合应用。基因检测结果,需要既有生物医学专业素质,又对基因检测有深度了解的高层次生物工程人才来解读,现阶段,临床医生很难对基因检测结果全面理解,造成了从数据科学到医学的脱节。监管部门也亟需熟悉市场又精通技术的高层次复合型专业人才来协助制定相关的指导、实施和监督标准。
就目前而言,人类对基因的认知还不足以用它来预测癌症。
确定易感基因后,会不会发病?何时发病?并不能精确判断,另一方面,就算没有一个易感基因,也不能放松对疾病的警惕,辐射、化学、污染、不良生活方式等内外环境因素,也可造成基因的损伤和变异,诱发某些疾病。即使是检测出自己携带了某种肿瘤易感基因,也不存在合理有效的药物或方法进行预防性治疗。好莱坞明星安吉丽娜·朱莉通过基因检测发现她遗传了母亲的乳腺癌易感基因BRCA1,这使得她罹患乳腺癌和卵巢癌的风险明显升高,为了预防肿瘤,她先后接受了双侧乳腺和卵巢的切除手术,使患病机率骤降至5%。而这种"防患于未然"的做法并不被公众所接受,多数人表示,并不会因为一个不确定会出现的肿瘤而接受手术切除。
哪些人适合做肿瘤基因检测?
需要明确是否符合靶向药物适应症的癌症患者
存在相关癌症家族史的人群
长期工作或生活在严重污染环境中,甚至直接或间接接触致癌物的人群
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥64.21、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥9.5用于防治硒缺乏引起的疾病。
健客价: ¥33.8用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥26本试剂用于体外定性的检测妇女尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的辅助诊断,不得用于肿瘤的辅助诊断。
健客价: ¥9.9本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26.5本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价: ¥8破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥31.2临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥7.5用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥53扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥26.8心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥8.5清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
健客价: ¥13补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥13.5治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于) ·囊性纤维化·慢性胰腺炎 ·胰腺切除术后 ·胃切除术后 ·胰腺癌 ·胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后) ·胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致) ·西蒙-席汉氏综合症
健客价: ¥37解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥172用于癌症病人的肠内营养。
健客价: ¥128限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
健客价: ¥38用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.6培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥97.3本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患者提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
健客价: ¥47化痰软坚。用于癌症的辅助治疗。
健客价: ¥143破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥108