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胃癌腹膜疾病转移后的症状 以及治疗方法

2019-05-08 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胃癌疾病在人们不注意的时候会不断的转移到人体的各个部位,各自己的身体带来一定的危害性,危及我们人类的身体健康等。胃癌腹膜的转移影响着患者的治疗以及预期结果,给患者在治疗方面制造了一定的危害性。在我国,胃癌腹膜转移的现象还是比较常见的,下面小编为大家详细讲解胃癌腹膜转移后的症状以及治疗方法具体有哪些呢?

胃癌疾病在人们不注意的时候会不断的转移到人体的各个部位,各自己的身体带来一定的危害性,危及我们人类的身体健康等。胃癌腹膜的转移影响着患者的治疗以及预期结果,给患者在治疗方面制造了一定的危害性。在我国,胃癌腹膜转移的现象还是比较常见的,下面小编为大家详细讲解胃癌腹膜转移后的症状以及治疗方法具体有哪些呢?

胃癌腹膜转移的症状

1、淋巴结转移:占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。

2、胃癌细胞腹腔内种植转移:少数情况下癌肿突破胃壁浆膜,出现癌组织坏死脱落,脱落到其它器官和腹膜上,可发生种植性生长;晚期可发生癌性腹膜炎,并有血性腹水,有时可以从抽出的腹水中找到癌细胞。发生种植性转移的病人均为晚期,治疗上难度加大,常给予腹腔内注入化疗药物,但由于广泛转移,往往只能延长生命,而不能治愈。

3、胃癌转移腹膜的症状1

直接播散:浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。

胃癌腹膜转移后的治疗

1、腹膜肿瘤的细胞减积术(CytoreductiveSurgery)腹膜肿瘤的细胞减积术是将有肿瘤病灶及可能被肿瘤侵犯的腹膜及其形成的系膜、网膜等尽量切除,以达到减少肿瘤负荷,减轻症状,改善生存质量,延长生存期的目的。常用术式有6种:大网膜和脾脏切除术;左上象限腹膜切除术;右上象限腹膜切除术;小网膜和胆囊切除术;盆腔腹膜切除术;胃窦部切除术。根据癌灶大小和分布范围选用一种或多种不同术式进行手术,但单纯手术效果非常差。

2、整个手术由6个部分组成:大网膜和脾切除术;左上腹膜切除术;右上腹膜切除术;小网膜、胆囊和网膜囊切除术;盆腔腹膜切除术;胃窦切除术。可根据不同情况选择部分或全部手术:小体积肿瘤患者,原发于卵巢、阑尾或结肠直肠的低分化囊腺瘤和间皮瘤患者需做上述全部手术;卵巢恶性肿瘤伴腹膜转移患者、晚期直肠癌、直肠乙状结肠交界部癌穿透肠壁伴腹膜播散者均需作盆腔腹膜切除术;因阑尾、结肠和卵巢肿瘤的细胞可经淋巴管到达膈肌,这些患者需行左、右上腹膜切除术。大网膜常与脾一起切除,如脾未受侵则不需切除。同样如果胆囊未受侵,也不必与小网膜一起切除。

3、左上腹膜切除术:在切缘腹直肌后鞘处开始分离腹膜,间隔10cm夹一血管钳充分暴露左上腹。剥除左侧膈肌下所有组织,暴露出左肾上腺、胰腺上方和肾筋膜头侧。为充分暴露左上腹,需将结肠脾曲游离并牵向内侧。膈肌和腹膜之间血管在切断前须电凝以防出血。有时肿瘤侵及胰头而需切断胃左动脉小分支,应避免胃左动脉主要分支受损以保持胃的血供。

4、小网膜、胆囊和网膜囊切除术:胆囊常采用逆行切除。肿瘤常严重侵犯肝门组织,应从胆囊床底向十二指肠作肿瘤切除,此时用球状电灼柄可能会引起严重的损伤,常用血管钳钳夹肿瘤,在钳上方用电刀切除肿瘤。为连续切除小网膜,需沿静脉韧带沟分离肝尾叶和肝左叶,此时应注意尾叶受损,防止大量出血。另外,肝左动脉也可能从胃左动脉发生并途经此处,也需注意保护。剥离网膜时要保护胃左动脉和冠状静脉的分支,分离小网膜脂肪,用拇指和食指加压帮助鉴别这些血管。胃小弯侧采用顺时针方向分离,仅去除肿瘤而保留足够多的小网膜脂肪。因进入胃窦的迷走神经许多分支被切断,需行胃幽门成形术或胃空肠吻合术以防术后胃潴留。

5、药代动力学优势:①使腹腔肿瘤直接浸泡在高浓度穿透力强的抗癌药液中,增强药物对肿瘤细胞的杀伤能力;②用药后药物主要经门静脉系统吸收入肝,通过首次过肝效应代谢成无毒或低毒形式进入体循环,代谢后减少了药物对机体的毒性作用。提高了机体的耐受力;③腹腔化疗提高了门静脉系血液和肝脏中化疗药物浓度,而肝脏则是癌肿最常见的远处转移脏器。

以上就是关于胃癌腹膜转移后的症状以及一些治疗方法,希望以上的介绍能够帮助到更多的胃癌患者。同时小编也是希望胃癌患者可以多了解一些治疗方法,对自己的健康也是有一定的好处对的,早期的治疗对胃癌患者来说也是可以延长生存期的。

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