女性朋友最容易忽略的三大危险肿瘤

女性孕育生命的“摇篮”也是妇科肿瘤的高发地带，近十年来，越来越多患妇科肿瘤的女性被迫拿掉子宫、摘掉卵巢，甚至失去生命……

宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌是女性最常见的三大生殖道肿瘤，它们藏于盆腔中，起病隐匿，发现时往往已经到了中晚期，因此，也被称“沉默的杀手”。

2002年10月20日，第18届百花奖最佳女配角得主李媛媛因病去世，年仅41岁。据悉，李媛媛患的是宫颈癌。

2003年12月30日，香港著名艺人梅艳芳因宫颈癌导致肺功能衰竭去世，年仅40岁。

据统计，宫颈癌和子宫癌、卵巢癌长期占据着我国女性常见的十大恶性肿瘤之三，发病形式不容乐观。

应对妇科肿瘤：预防大于治疗！

宫颈癌——病因最清楚的恶性肿瘤

宫颈癌在妇科肿瘤发病中占首位，中国发病年龄以40～50岁为最多。

研究显示，99.6%的宫颈癌都是因为HPV感染引起，因此，适龄女性注射HPV疫苗是非常重要的。

筛查宫颈癌最好的办法是：液基薄层细胞检查（即LCT）+HPV病毒检测，这种方法对宫颈癌细胞的检出率高达90%以上，还能及早发现癌前病变。

做好预防和筛查，早期宫颈癌的5年生存率可达到80%-90%。

子宫内膜癌——更青睐老年女性/超重女性

子宫内膜癌发病率仅次于子宫颈癌，发病平均年龄60岁左右，尤其是处于绝经期的女性(50岁以上女性）罹患子宫内膜癌的风险最高。

筛查方式，最好每年做一次阴道B超，以观察子宫内膜的厚度是否正常。如果在绝经后，出现了阴道出血，而且做阴道B超发现子宫厚度在5毫米以上，就应进一步做宫腔镜检查。

此外，绝经后女性朋友一定要注意控制体重。女性越胖，体内的雌激素会越多，在没有孕激素拮抗的状况下，子宫内膜就会疯长，这便是子宫内膜癌变的一个很重要的诱因。

卵巢癌——最致命的妇科肿瘤

卵巢恶性肿瘤是发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，是所有妇科肿瘤中生存率最低的一种。

卵巢癌早期没什么特殊症状，全身体检很难发现，筛查的作用有限。因此卵巢癌的早期诊断较困难，病人就诊时大约有60%-70%属于晚期。

一些卵巢癌患者会出现类似“消化不良”的症状，这是因为肿瘤长得太大，顶住了胃，导致食欲不好，恶心呕吐等，结果查了半天才知道是卵巢肿瘤。

专家提示，阴道B超检查可以稍微大一点的卵巢癌，另外，CA125也是卵巢上皮性癌的理想标记物，通过抽血检查CA125，可以筛查一部分卵巢癌。

妇科肿瘤：警惕“四大征兆！”

虽然妇科肿瘤发生隐秘，但也并非完全无法察觉，要仔细留意“血带块痛”这四种症状。

血：指的是不正常的阴道出血。通常表现为月经量增多、绝经后出血、月经紊乱等，出现这种症状，多是子宫颈或子宫体的问题，也有可能是卵巢肿瘤引发的内分泌改变所致。

带：就是白带。正常的白带应该是蛋清样，量少、清亮、无味。当白带量增多，颜色和性状发生改变，如出现脓性、血性、米汤样、水样和血性白带时，就可能是肿瘤征兆。

块：就是盆腔包块。包块是肿瘤的实体，只要体内发现包块，一定要赶紧检查。

痛：就是下腹痛、腰部和骶部疼痛。下腹痛多是普通妇科疾病引起，但如果肿瘤发生扭转、破裂、变性、出血或出现腹水等，也可能出现下腹痛。

虽然这些症状不是妇科肿瘤独有的，但当女性朋友发现这些症状一旦出现，最好立即就医。

治疗妇科肿瘤国外有哪些优势？

随着国人收入水平的提高，很多癌症患者家庭将治疗的目光放眼海外，英国成为不少中产家庭的治疗首选目的地，这其中就包含众多的妇科肿瘤患者。

那么，英国癌症治疗有哪些优势？在妇科肿瘤领域又有何独到之处？对于广大癌症患者来说，英国医疗真的能帮助他们吗？

据英国的cancerresearch发布的数据，英国肿瘤病例的平均5年生存率为54%，而中国癌症预防与控制办公室、国家癌症中心显示的我国数据为30.9%，两者之间存在一定的差距。

英国也是抗癌药品上市最快的国家之一，英国每年在医学研究上的资助规模达几十亿英镑，折算成人民币是百亿级，新药的准入时间也较短，约3-6个月。

同时，英国拥有全球领先的癌症治疗机构，世界上第一家肿瘤专科医院、世界三大顶级癌症中心之一的皇家马斯登癌症中心就落座在英国伦敦。

多年来英国皇家马斯登癌症中心在癌症治疗方面均取得了不菲的成就。在药物研发方面，该医院主导研发用于癌症内分泌治疗的他莫昔芬，以及至今还用于多种肿瘤的铂类药物卡铂等诸多经典药物。

在肿瘤基因突变方面，该医院在发现BRCA基因突变与乳腺癌、卵巢癌发病的关系方面做出了重要贡献，帮助有家族病史的家庭成员，提前评估未来患这两种癌症的风险并提前防治。

皇家马斯登癌症中心一直致力于创新疗法的研究，并在近年中取得了很多突破性的进展。

帮助更多年轻患者保留生育功能

宫颈癌患者中24-35岁患者的比例也逐渐增高，保留生育功能是这些患者家庭迫切的渴望。

据悉，皇家马斯登癌症中心是全球范围内最早开展保留生育功能的宫颈癌手术的医院之一。

早期宫颈癌（IA、IB）患者有望应用到这一手术技术，而肿瘤较大或者累及淋巴结，可以通过新辅助化疗缩小肿瘤后再进行手术。

数据显示，保留生育功能的宫颈癌切除手术并未增加宫颈癌远期的复发率，患者可以选择这种手术方式保存自己的生育功能，而不用忧虑肿瘤的复发。

最新机器人手术技术

在英国，子宫内膜癌治疗方式的演变路径已经由开放手术演变为腹腔镜手术，再到机器人手术阶段。

英国皇家马斯登癌症中心的统计数据显示，在机器人手术出现之后，开放手术的比例降为25%，腹腔镜手术占比38%，机器人手术占比达37%，且机器人手术的比例在逐年上升，英国真正开启了机器人辅助手术的时代。

2011年加拿大的统计显示，大部分子宫内膜癌的手术采用机器人辅助完成，并且术后并发症的发生率更低，具有更短的住院时间、更少的术中出血和输血量、以及更小的转开放手术概率。

目前，机器人不断更新换代，英国已经应用的是第五代达芬奇机器人进行手术。

新型高能手术仪对抗妇科肿瘤

英国医院研究发现，卵巢癌术后剩余可见病灶的大小与患者生存期之间存在明确关联。

英国已经应用到这样一种手术仪器——新型高能手术仪PlasmaJet，可以为晚期卵巢癌患者更加充分地切除肿瘤组织。

有研究显示，当手术尽可能多地切除病灶（根治性切除）时，50%的患者将有更好的预后（更长的5年生存率）。因此，如果患者诊断卵巢癌，有腹腔播散的表现，常规手术方法很难完全切除，那么，应用PlasmaJet就很有可能改变患者的预后。

中英妇科肿瘤五年生存率对比

规范的治疗和创新疗法的应用，使英国在妇科肿瘤的五年生存率保持在较高的水平。在2017年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会，公布了更多妇科肿瘤前沿研究，英国肿瘤专家希望帮助更多妇科肿瘤患者实现治愈，保住生育能力和提高生活质量。

更具性价比的海外就医选择

出国看病费用会不会很贵？相信这是很多患者家庭首先要考虑的问题。由于特殊的医疗体制，英国医疗平均花费可能大大出乎人们的意料。

虽然医疗水平全球领先，但英国的医疗费用水平却没有那么“高傲”，大概只相当于国内的2-3倍，并没有高到令人难以企及。某些癌症治疗药物，英国的价格甚至比国内还低。

来自杭州的周女士曾在2018年4月到英国治疗卵巢癌，她先通过化疗控制病情，英国医生也帮她制定了未来的治疗方案，一旦病情复发，她还可以使用最新上市的靶向药奥拉帕尼。据周女士介绍这种靶向药每月的花费大概在4万元人民币左右，这算起来比香港的药价还要便宜。

而58岁的刘阿姨则是在子宫内膜癌的第七个年头到伦敦寻求治疗。一次仓促的根治性手术之后，她才发现自己的肺部已经有转移，不该做的手术做了。此后几年，她经历了30多次化疗，受尽了痛苦。去年，癌细胞已经发展到一侧乳房，就连头部也出现了肿块。

这次面对国内医生“切除乳腺肿块”的建议，她犹豫了。在女儿的坚持下他们来到皇家马斯登癌症中心寻找一线希望。通过病理分析，她的肿瘤病理比较复杂，并不适合手术。最终英国专家团队为她制定了新的化疗方案，一个疗程以后，她的乳腺和头部的肿块肉眼可见的缩小了。

在伦敦停留了六个月，她总计大概花费了5万多英镑，这对于生活在一线城市中产之家的她来说还是可以承受的。

“我曾经对癌症一无所知，走了很多弯路。现在只想竭尽所能选择最适合自己的，能陪在家人身边多一天都是值得的。”刘阿姨说。

编者按

女性肿瘤患者占据我国癌症发病人数的半壁江山，其实妇科肿瘤并非不能预防，只要坚持健康的生活方式，重视体检，定期筛查，及时注射疫苗，坚持规范化治疗，“沉默的杀手”也将不再可怕！