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癌中之王胰腺癌诊疗难点有哪些方面

2019-01-23 来源:济南复大肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:外科医生谈论、钻研手术技术,最终目的是让病人获益。但真正要实现这一点,第一必须尽早发现。然而,现在民众对胰腺癌的知晓率非常低,不知道胰腺在哪里,有什么功能。

上世纪60年代,胰腺癌的发病率只有十万分之一到二。进入21世纪,胰腺癌的发病率成倍上升。尤其是城市地区,生活水平高、生活方式西化、压力大,都导致该病高发。最新癌症发病率和死亡率的统计显示,在所有恶性肿瘤中,胰腺癌新发病率和死亡率分别占据第6位和第4位。医师指出,这与胰腺癌诊疗难是密切相关的。

【胰腺癌诊疗难点】

胰腺癌诊疗难在哪里呢?下面,一起来看医师的详细介绍:

难点一:胰腺癌知晓率低

外科医生谈论、钻研手术技术,最终目的是让病人获益。但真正要实现这一点,第一必须尽早发现。然而,现在民众对胰腺癌的知晓率非常低,不知道胰腺在哪里,有什么功能。常听到患者说,自己腰酸背痛数月,中医推拿针灸试了个遍,半年以后,早期胰腺癌拖成了晚期;一个腹部不适的患者,胃镜肠镜都做过,就是忘了查胰腺;莫名其妙的血糖高,总以为是糖尿病,误诊误治......以至于很多胰腺癌患者一经确诊就已经到了中晚期。

难点二:胰腺癌病理难取到

肿瘤学治疗已经进入规范化、个体化的时代。但胰腺癌的诊断和治疗远远不够规范。病理诊断是肿瘤学诊断的金标准,分子病理是治疗的“指南针”。但我们做过胰腺癌流行病学调查,发现城市胰腺癌患者的病理获得率不超过50%。甚至有12%的患者在术中发现是胰腺癌,仍不取病理。

胰腺癌获取病理有两种途径:一是通过超声内镜穿刺。其技术难点在于:要穿得准,找到肿块;要穿得稳,不刺破胰腺;要穿得够,取出足够量做病理分析;二是术中取病理。胰腺容易漏,稍有差池,胰液漏出,就会导致发热、化脓等并发症。上述两种方法都存在实施难度,有些医生畏难,没底气做。

难点三:胰腺癌综合治疗不足

手术切除是大多数医院治疗胰腺癌所采用的常见办法,但是由于胰腺累及许多重要血管和器官,手术切除往往会受到一定限制,以至于存在切除不了的现象,术后多数患者需放疗或同步放化疗。但调查显示,仅9.8%的胰腺癌患者进行了合理、规范的多学科综合治疗。大多数人术后只肯吃中药,有的人坚决不手术只做化疗,这样治疗都是有一定缺陷的,后期复发的几率很大。

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