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为什么肿瘤病人常常会出现癌性乏力

2019-01-21 来源:济南复大肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退,使机体能量摄入减少;排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗,机体对能量的需求超过能量供给,都会导致疲乏。

常常听肿瘤病人说感到乏力,乏力每个人都是有的,那么这种说法是肿瘤病人严重,还是心理作用,让我们听听专家的意见。

专家表示,与正常人相比,癌症病人的相关性乏力程度更严重,不仅容易情绪低落,而且还不能通过休息来缓解,严重影响生活质量,我们称之为癌性乏力。

癌性乏力是一种痛苦的、持续的、主观的疲惫感。它与人体的活动量不成比例,与癌症或癌症治疗相关,常伴有功能障碍。

现在,问题来了:为什么会出现癌性乏力?

首先是肿瘤的直接影响。肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,机体不能从外界吸收营养物质。

如,食管癌、胃癌、结肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收,导致机体所需的热量和电解质等不足,引发乏力;骨肿瘤或肿瘤发生骨转移,常会发生高血钙等典型肿瘤急症,特征是疲劳、反胃、口渴、尿频等;淋巴瘤与血液肿瘤常导致贫血,这也是乏力的重要原因。

此外,肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态,疲劳感就会随之加重。

其次是肿瘤治疗。65%以上的化疗、82%~96%的放疗、70%以上接受干扰素治疗的病人都会经历癌性乏力。

放疗使得毒性细胞降解产物积聚,增加能量消耗,造成肝细胞损伤从而导致氧化改变等,都会引起疲乏。

化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退,使机体能量摄入减少;排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗,机体对能量的需求超过能量供给,都会导致疲乏。

化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力,尤其在化疗后7~14天左右最为明显。

接受内分泌治疗的乳腺癌患者,体内雌激素水平下降后,骨骼内的钙质流失,最明显的症状就是行走无力。

而,手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。

第三是乳酸堆积。肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量,葡萄糖的利用率上升,乳酸生成增加。乳酸的堆积,易导致患者乏力。正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%,而肿瘤病人的乳酸循环增加至50%。

再就是慢性合并症。疼痛是癌症患者的常见症状,容易导致睡眠紊乱。肿瘤及其治疗诱使免疫系统激素稳态改变,激活促炎细胞因子网络,产生慢性炎症反应,从而出现疲乏的症状。

最后是心理因素。肿瘤的诊断、治疗、功能障碍、经济负担、自我形象改变等都会使人产生焦虑抑郁等情绪。这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统,改变机体内环境的稳定,破坏机体防御体制,最终导致乏力。

面对原因复杂的各种癌性乏力,我们该怎么办?

治疗癌性乏力的首要措施,是积极认识引起癌性乏力的相关原因。当出现以下症状,如癌症疼痛、抑郁、睡眠障碍、贫血、营养不良、运动水平下降以及其它合并症,可进行必要的治疗。

其次是保持积极乐观的情绪。引导病人敢于承认癌性乏力的真实存在,并认识到它的独特表现,及时把疲劳感告诉主治医生,以便做出相应处理,最大程度上缓解乏力症状,减少痛苦。

再就是注意营养补充。在手术治疗期间应以多糖类和富含蛋白质的食物为主,脂肪有助于防止机体能量水平发生过高或过低的波动。需要注意的是,不要轻易改变原来的食谱和规律,避免过度饥饿或进食过量。

第四是保证每晚至少8个小时的睡眠。需要注意的是,过多的休息会使人感觉更加疲惫,最好把睡眠时间和第二天的感觉记录下来,以便了解最能保持良好的状态的休息时间。

最后是适度进行体育锻炼和娱乐活动。有研究表明,适度的运动可以改善癌性疲劳。建议选择自己比较喜欢的运动,活动时间和强度以感觉舒服为度。

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