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儿童无恶性肿瘤豁免权 一定要警惕了

2019-01-21 来源:济南复大肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:异常反光、白瞳,眼球前凸,眼睛疼:排除先天性白内障、青光眼和视网膜发育异常等非肿瘤眼球疾病后,需重点考虑视网膜母细胞瘤。

最近一段时间,医院收治了三例儿童恶性肿瘤病人,让人心里一片悲凉。在我们的日常经验中,儿童是不会患肿瘤的,即便生了病,不舒服,也不会往肿瘤上想,而我们也常常因忽视错失最佳治疗时期。

事实却是这样难以辩驳,WHO统计的儿童恶性肿瘤全球发病率约为8.8/10万;调查显示我国的发病率约为8.7/10万。令人心痛的是,全球的儿童恶性肿瘤的发病率仍然呈上升趋势。近五年,我国儿童恶性肿瘤发病率每年以2.8%的速度增加,每年新增恶性肿瘤儿童约30000~40000例。

那么,面对儿童肿瘤这种客观存在,我们应该注意什么?

首先要清楚儿童恶性肿瘤的特点,了解儿童肿瘤的高发部位和致病因素。

儿童肿瘤主要集中在造血系统、中枢和交感神经系统及间叶组织;多数来源于胚胎残留组织和中胚层,从未成熟的细胞发生而来,少见上皮来源的肿瘤。最常见的有白血病、淋巴瘤、中枢神经系统肿瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤和视网膜母细胞瘤(3.2%)等。

到目前为止,儿童肿瘤的发病原因仍未明确,主要认为与遗传因素、围孕期环境因素等先天因素及后天环境因素有关。目前已知与遗传因素有关的儿童肿瘤如肾上腺皮质癌遗传因素占50%~80%,视网膜母细胞瘤占40%,嗜铬细胞瘤占25%,肾母细胞瘤占3%~5%,白血病占2.5%~5.0%。

5岁以前发生的肿瘤往往与胚胎发育过程基因突变有关,5岁以后的肿瘤往往与多因素相关。电离辐射有致白血病的风险,照射剂量和白血病发病率呈直线相关。母亲孕期接受X线检查,儿童生后患肿瘤的危险明显增加。放射治疗可致放射野出现第二肿瘤的风险增加。接触氯化溶剂、苯、汽油等化学物质与肿瘤发生相关。

知道了儿童肿瘤特点,就可以循着儿童肿瘤早期信号,进行防治。这种防治,才可能有的放矢。警惕儿童肿瘤的早期信号:

1、淋巴结肿大,纵膈肿块:排除感染的可能后,需重点考虑淋巴瘤,神经母细胞瘤,生殖细胞瘤等。

2、头痛,晨起呕吐,视野受损,局部麻痹,共济失调:排除偏头痛、感染性疾病、脑膜炎等后,需重点考虑脑瘤。

3、出血,瘀斑,面色苍白,白细胞低下:排除凝血异常,血小板异常和骨髓衰竭等非肿瘤疾病后,需重点考虑白血病。

4、异常反光、白瞳,眼球前凸,眼睛疼:排除先天性白内障、青光眼和视网膜发育异常等非肿瘤眼球疾病后,需重点考虑视网膜母细胞瘤。

5、不明原因发热,消瘦,多汗:排除感染的可能后,需重点考虑淋巴瘤、白血病、神经母细胞瘤等。

6、骨痛,非外伤或感染所致的肢体肿胀:排除骨囊肿,骨髓炎等良性疾病后,需重点考虑骨肿瘤。

7、腹胀:排除营养不良,肾囊肿,便秘,肠梗阻,肝脾肿大等后,需重点考虑肾母细胞瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤等。

温馨提示:无论是家长,还是首诊医生,都应做好“守门人”的角色,高度警惕以上儿童肿瘤的早期信号,一旦发现有可疑,应引起足够重视,并明确诊断。

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