儿童期恶性肿瘤虽然发病率不高,却是儿童因病死亡的主要病因。在儿童肿瘤中,约1/3为血液系统恶性肿瘤,相对来说比较常见,治疗也比较规范,其余为实体肿瘤。实体肿瘤可发生于身体的各个部位,病种庞杂。目前,国际上儿童期恶性肿瘤的总体生存率已超过80%.相对而言,我国由于经济发展水平不一,在儿童恶性实体瘤的诊治上与国际先进水平相比还存在一定差距,其中诊疗不规范是主要问题。
儿童肿瘤诊断不是“小儿科”
诊断除了靠病理还要做分子学检测与成人肿瘤相同,儿童肿瘤的每一个病种也需要进行进一步的组织病理学分类,除了常规切片染色及免疫组化染色外,随着医学分子生物学的进展,一些遗传分子生物学指标已经作为儿童肿瘤病理诊断及组织学分类的重要指标。
儿童肿瘤有自己的分期除了常规体检外,还需要借助仪器设备,如B超、CT、MRI、ECT等对患儿进行全面评估,了解原发肿瘤的局部情况及是否出现淋巴及血行转移,必要时还需要进行有创检查,如骨穿、腰穿等,评估骨髓及中枢神经系统受累情况。
大部分儿童实体瘤在治疗时还要根据肿瘤分期、组织病理学亚型,以及与预后相关的临床、实验室和分子生物学指标等,进一步分为不同的危险度组。要选择与危险度相适应的手术、化疗及放疗的综合治疗方案,如儿童神经母细胞瘤目前国际上多采取年龄、病理亚型、INSS分期等,将患儿分为低、中、高危险度组,采取不同强度的综合治疗方案。
儿童肿瘤治疗不是缩小的“成人版”
儿童肿瘤的治疗与成人肿瘤治疗类似,都是以手术切除为主的综合治疗,包括术前的新辅助化疗、外科手术切除、术后化疗、放疗、自体干细胞移植以及其他局部、全身治疗。但是,儿童肿瘤治疗并不是缩小的“成人版”治疗方案,而是独具儿童特色的另一套治疗体系。其中最具代表性的当属神经母细胞瘤、恶性淋巴瘤的治疗。
被称作儿童肿瘤之王的神经母细胞瘤,多发于肾上腺或腹膜后,早期无症状、恶性程度高、进展快,往往出现症状就诊时已为晚期。由于局部肿瘤较大,多侵犯周围大血管,伴有骨骼等器官转移,所以手术无法切除。这种情况下应采取个体化综合治疗手段,即对不同患儿分别采用手术、化疗、放疗以及分化诱导剂和生物制剂相结合的治疗方法,这会让患儿的5年生存率明显提升。
儿童对放化疗的耐受力更强
很多儿童肿瘤需要放化疗治疗,但家长担心放化疗的毒副作用强,怕孩子受罪,往往拒绝此类治疗。其实,这是错误的。临床经验表明,儿童对化疗的耐受性和化疗副反应的恢复能力都明显高于成年人。
例如儿童恶性淋巴瘤,这是一种儿童常见的全身恶性肿瘤,通过大剂量、高强度的化疗完全可以治愈。
再如自体干细胞移植治疗儿童实体肿瘤。这是指在特定时期采集患者自身的造血干细胞,在体外经过特殊处理,并于患者接受高剂量化疗或者放疗后回输,以促进其造血功能恢复或重建。目前自体干细胞移植已经广泛应用于血液病及多种实体肿瘤的治疗,它对多种儿童恶性肿瘤尤其是晚期神经母细胞瘤具有极大的治疗意义。
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥11.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥25用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥28扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥17治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥34.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥37清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥11清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
健客价: ¥12.9用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥9.5补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥33解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥280临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥9.6用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥151.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥8临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥131.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥20用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15.7破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥32用于治疗各种原因引起的白细胞减少症,如放射性、抗肿瘤药物等所致的白细胞减少症。
健客价: ¥29补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥11.5抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥44