生物治疗是如今抵抗肿瘤的温柔杀手

导读

军事上的“杀敌一千，自损八百”是兵家之大忌。敌我交锋讲究策略，讲究避其锋芒，攻其弱点，用最少的损失争取最大的胜利。

治疗肿瘤，与打仗相似，有经验的肿瘤专家不主张硬碰硬，对不能手术的患者强行手术，甚至会出现“敌损八百，自损一千”的恶果。事实证明：“以人为本”的治疗方针，不仅使更多患者的生命得到延长，生活质量也大大提高。

以瘤为主无数生命在痛苦中结束

传统的肿瘤治疗观念认为，治疗肿瘤必须杀灭或彻底消除肿瘤细胞。为此，人们曾追求尽可能扩大的根治手术、大剂量长疗程的化疗、大量的根治性放疗等。然而事与愿违，采取上述措施后大都仅仅是短期内的“临床治愈”，其预后及远期效果却不理想，仍然不能阻止肿瘤的复发和转移。而且，患者在接受这种过度治疗后普遍出现了生存质量的明显下降，机体功能也受到严重损伤，甚至因不能耐受继续治疗而死亡，让病人在痛苦的治疗中结束了自己的生命。

带瘤生存越来越多的患者走向新生

以前不论是医生还是患者，眼中看到的只有肿瘤，一心一意要全歼肿瘤，而把更为重要的“人”的生命延续及其生存质量抛在脑后。不必要的手术、无休止的放疗和化疗，直至生命终止的低级错误。现在，是到了该认真反思的时候了，清除肿瘤究竟是为了什么？难道只为清除肿瘤而清除？世界卫生组织多次申明：肿瘤只是慢性病。慢性病的治疗手段首先是控制或减缓该病的发展或恶化态势，尽可能减少疾病对患者生活的不利影响，帮助患者活得更好，活得更久。而且，首先强调“活得更好”，而后强调“活得更久”。专业表达就是“有生存质量的生存时间越长越好”。消瘤只是手段而已，救人才是真正的目标。留得青山在，不怕没柴烧。如果能让病人好好活着，即便是“带瘤生存”又何妨呢？

生物治疗是抵抗肿瘤的温柔杀手

生物治疗是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发、增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。如今生物治疗越来越受到肿瘤患者的关注，生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是继手术、放疗和化疗之后，治疗肿瘤第四大技术。

免疫机能异常的人群易患肿瘤

人体内每天有很多新生细胞存在异常，其中大部分异常细胞会自动死亡，但有少量的细胞会获得不断增殖和永生化的能力，这些异常细胞就是肿瘤形成的细胞基础。如果免疫系统功能正常，免疫细胞就能识别、灭杀和清除异常细胞，但随着年龄的增长，免疫系统功能逐渐下降，或免疫系统存在先天性缺陷，异常细胞不能被有效清除，逐渐发展成为恶性肿瘤。

据统计，45岁以上的中国人肿瘤发生率急剧升高，50岁以上得肿瘤的中国人占所有肿瘤患者的80%以上；另外，临床上免疫缺陷病的患者得肿瘤的概率比正常人高一万多倍；接受器官移植的患者，由于吃免疫抑制剂得肿瘤的机会比正常人高一百多倍。以上这些临床现象说明免疫系统机能的异常在肿瘤发生中占有重要地位。

生物治疗很安全无明显的毒副作用

生物治疗的过程比较简单，就采血和回输两个步骤。符合条件的患者首先要采集60~150毫升左右的静脉血，采集到的血液被送进超级洁净的细胞培养室中培养和刺激，该过程根据不同的治疗方案持续一到三周不等，通过严格质量控制的细胞制成品给患者回输，通过皮下（树突状细胞）或静脉（其他类型免疫细胞），大量增殖和激活的细胞被输注到患者体内，执行杀伤肿瘤细胞的功能，回输过程需要一小时左右，适当观察后患者即可自由活动。

在刚开始接受治疗的半年里，每月一个疗程，共做四到六个疗程以快速建立高水平的杀伤作用；接下来的一年半时间，每两到三月一次以维持杀伤水平；两年以后每年做2—4次以巩固杀伤作用。生物治疗由于采用的是患者自己的细胞，所以没有明显的副作用。临床患者偶尔会有半个小时到一个小时的轻微发热，但通过物理降温或口服退热药便能够很方便的控制。

生物治疗适用人群较广治疗应选好时间点

由于生物治疗的适应症比较广泛，也就决定其适用人群也比较广，粗略可以分成以下几种：

一是早期肿瘤患者，术后不需要放化疗等临床措施，应用生物治疗可以加强术中残存的肿瘤细胞的清除。

二是中期肿瘤患者，可以在临床标准放化疗方案的基础上同时或者接续做生物治疗，以达到辅助清除肿瘤细胞同时减轻放化疗副作用的效果。

三是晚期肿瘤患者，没有临床治疗方案时，应用生物治疗可以提升患者的一般状态并延长生存时间。

四是少见的肿瘤，在缺乏临床放化疗方案时，可以考虑生物治疗作为辅助。

五是直系亲属中出现恶性肿瘤患者的高危人群，使用生物治疗可以做到防患于未然。

六是长期免疫力低下、亚健康状态的患者，使用生物治疗可以有效筑起抵抗疾病的免疫防线。

对于肿瘤患者，原则上是在肿瘤得到有效控制的时间点应用生物治疗比较好。比如手术切除后，放化疗时或放化疗后的稳定期都是生物治疗的时机。在放化疗的同时如果开展生物治疗，需要在放化疗开始前将合格患者的静脉血采集到，放化疗周期内进行回输。

生物治疗目前已经取得了很大的进步，而且预计就在未来的几年时间内，生物治疗会迎来重大突破。