控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐
许多抗肿瘤药物可能在用药24小时内造成恶心和呕吐,而有些抗肿瘤药物导致恶心和呕吐的不良反应可能持续几天或者更长的时间,您的医生可通过用药或其他健康指导,帮助延缓这类不良反应的发生及其程度。
1.为什么化疗药物可能引起恶心呕吐
恶心呕吐是正常人体的防御过程,在大脑的某些部位,有专门的部位控制这些反应,称为化疗受体激动区域,化疗过程中,化疗药物可释放某些化学物质,刺激化疗受体激动区域而引起恶心呕吐。
肿瘤病人发生恶心呕吐的原因可能有:
1.化疗药物的作用。
2.腹部直接接受放疗而产生的不良反应。
3.难以缓解的慢性疼痛。
4.消化道梗阻。
5.其他非化疗药物的作用。
6.麻醉药物。
7.疲劳感。
8.体液和电解质紊乱。
9.味觉或嗅觉紊乱。
并非所有的化疗药物都会导致恶心呕吐,对不同的肿瘤,目前临床应用的化疗药物有许多,方案组合也各不相同。是否会发生化疗药物相关的恶心和呕吐取决于以下情况:
1.所使用的化疗药物种类。
2.所使用化疗药物的剂量。
3.所使用化疗药物给药的途径(口服、静脉注射、腹腔内注射等)。
4.给药过程所持续的时间(30分钟注射,或持续数日不间断输注等)。
患者自身状况也可影响恶心呕吐的发生,包括性别、年龄、酒精摄入史、焦虑、体力状况、晕动病、基础疾病以及既往化疗的呕吐控制等。应及时告知医生自身情况,以便为您采取积极的止吐措施,尽可能减少恶心呕吐的发生。
2.恶心与呕吐
1.恶心
恶心是胃部的不舒服的感觉,且可导致呕吐,后者是指将胃内食物或液体呕出体外。
2.呕吐
通过口腔将胃内的食物和液体排出体外,这与咳嗽将肺内或气管内容物排出体外是两个不同的概念。“作呕”是指伴随呕吐发生的,有规律性的胸部和胃部收缩现象。如食物并未排出,则称为“干呕”。
3.哪种类型的恶心呕吐是可预知的?
可预知的恶心呕吐是在特定情况下,可以预知的一种人体反应,如某种特定的治疗方法或药物会引起人体反射性的恶心呕吐反应,在见到医院或闻到特殊味道时,也有可能诱发恶心呕吐。
约1/3的肿瘤病人发生恶心呕吐的情况属于可预知的恶心呕吐,尤其多见于青年、精神紧张、以往接受治疗时发生过严重呕吐、或知道治疗可能引起呕吐的病人。
4.什么药物可以控制恶心和呕吐?
用药前应向医生了解药物有无造成恶心呕吐的不良反应,如果所用药物具有较强的致吐性,则向医生询问是否可以应用止吐药物,这类药物多有助于控制恶心呕吐。
有一些专门预防或控制化疗相关恶心呕吐的止吐药物,最好的预防化疗相关恶心呕吐的药物是在用药前使用,并且药效的持续时间尽可能覆盖该化疗药物可能导致的恶心呕吐的时期。一般而言,医生会在化疗开始半小时至一小时给您止吐药物,可以通过口服、肌肉注射或者静脉给药。
如果您多在化疗结束后发生恶心呕吐,而不是在化疗药物给药过程中发生,那您的医生会酌情调整给药时间。
目前止吐药物很多,不同人群反应也不一致。没有一种可以百分百控制恶心呕吐的药物,必要时医生会联合其他药物一起使用或者重复给药,以尽量控制症状。如果觉得有恶心呕吐等不适,不要硬撑,应及时告知医生,以便为您采取必要措施,尽可能选用最适合您的止吐药物。
某些止吐药物可能有一些镇定作用,可能让您昏昏欲睡。
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥661、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥11.5补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥12.9用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥25清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥10.5本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥34补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥16用于胃食管反流、功能性消化不良,糖尿病性胃轻瘫和恶心呕吐时的对症治疗。
健客价: ¥11用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥8.9抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥47.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥191.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥9用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥76补气养血、健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏、倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥25.9燥湿化痰,理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐。
健客价: ¥16解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥170苗医旭嘎怡沓痂,麦靓麦韦艿曲靳,造内素远郎秀阿比赊,求抡歪,烟该凶柯,阿卖欧及白细胞减少。中医解毒散结,和胃生津。用于癌症放、化疗引起的白细胞减少、头昏、失眠、恶心呕吐等症的辅助治疗。
健客价: ¥60主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥45用于胃食管反流、功能性消化不良,糖尿病性胃轻瘫和恶心呕吐时的对症治疗。
健客价: ¥19临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥10