子宫破裂指的是在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。
子宫破裂为产科最严重的并发症之一,多发生在分娩期,威胁母儿生命。其与阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在妊娠晚期。
对产妇来说
子宫破裂会造成严重的内出血,使产妇出现腹部剧烈疼痛、严重腹胀以及反弹痛症状。如不及时处理,可能会因腹部大量出血而导致出血性休克,或造成全身性的凝血功能障碍,增加产妇产后大出血的风险,严重者甚至危及生命。
对胎儿来说
子宫破裂可能会使胎儿破出子宫、进入腹腔内,这时子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变,可能会出现听不到胎心音、或者胎心音有不规则晚期心搏减速的现象,甚至造成胎盘早期剥离,使得胎儿窘迫。
如何预防子宫破裂
做好产前检查
定期进行产前检查,如果发现胎位异常,要积极配合医生进行纠正。如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况,听从医生的建议选择合适的分娩方式。
关注剖宫产切口
如果第一胎选择剖宫产的产妇,第二胎想要尝试自然分娩,那么要注意剖宫产切口,时间不宜过长,以免引发子宫破裂。
提前入院待产
有子宫破裂高危因素的产妇,要在预产期前1-2周入院待产。子宫疤痕、有屡次刮宫史、胎盘粘连和做过子宫肌瘤剔除术的产妇,应提前住院待产,以免突然发生意外。
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