法国里尔大学附属医院胸部肿瘤科ArnaudScherpereel报告的MAPS-2研究显示，间皮瘤复发后，使用免疫检查点抑制剂可延缓肿瘤的增殖。免疫治疗在二线治疗间皮瘤时可能表现出某些既往未被发现的情况。
研究详情
该项Ⅱ期研究入组既往接受过1~2线治疗（包括培美曲塞/铂类双药方案）后疾病复发的患者108例，给予免疫检查点抑制剂治疗。主要终点为12周时的疾病控制率。
结果显示，Nivolumab单药组患者的疾病控制率为44%，总缓解率为16.7%（9/54）；Nivolumab联合Ipilimumab组患者的疾病控制率为50%，总缓解率为25.9%（14/54）。
Nivolumab单药组有63例患者，中位总生存期（OS）为10.4个月，中位无进展生存期（PFS）为4个月；Nivolumab联合Ipilimumab组有62例患者，中位OS尚未达到，中位PFS为5.6个月。而历史对照的数据显示二线治疗者的中位OS通常为6~9个月。
在不良反应方面，联合组患者所有级别不良反应及3~4级不良反应的发生率分别为86.9%和18%，单药组患者的分别为77.8%和10%。此外，联合组中出现3例治疗相关死亡事件，1例死于代谢性脑病，1例死于暴发性肝炎，1例死于急性肾功能衰竭。最后仅死于肝炎者被认为与治疗相关。
研究评述
Scherpereel表示，对比其他二线和三线治疗疾病控制率不足30%的历史数据，该结果是一个进步；在本项研究中，免疫治疗后患者的表现很不同。该研究结果足够支持在此类病情下使用免疫检查点抑制剂了，但尚无法得出Nivolumab单药或Nivolumab联合Ipilimumab何者疗效更好的结论。
“恶性胸膜间皮瘤因难治而恶名昭彰，目前仅有一个一线方案可用，且待疾病复发或进展后没有推荐方案可用。免疫检查点抑制剂很可能改变恶性胸膜间皮瘤的标准治疗。”MDAnderson癌症中心的AnneTsao表示，“抗血管生成剂用于间皮瘤的作用已经凸显，且最终可能被临床医生与免疫治疗联用。”
纽约RoswellPark癌症研究所的HongbinChen表示，这是迄今为止探究此类疾病规模最大的Ⅱ期研究，并期望该结果为探索改变临床实践方面的研究铺平了道路。
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥16本品为免疫增强剂，用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度；也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥14.9用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
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健客价： ￥16用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥291.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价： ￥3有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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健客价： ￥15用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病。
健客价： ￥12.8用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥19有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
健客价： ￥32用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥35用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥20用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗；也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价： ￥45用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
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