β-受体阻滞剂有可能延长卵巢癌患者生存期

据2015年8月24日HealthDay新闻报道：一项研究发现，应用某些高血压药物的卵巢癌患者的生存期长于其他卵巢癌患者，这就提示可能存在治疗这一致命性癌症的新方法。

这项针对1400多例卵巢癌患者的研究发现，应用高血压药物（β-受体阻滞剂）的患者生存期更长。这一差别在那些应用非选择性β-受体阻滞剂的女性患者中表现得尤为明显：这些患者在卵巢癌确诊后一般可存活约8年的时间，而那些没有应用任何β-受体阻滞剂的女性患者确诊之后可存活3年。

然而，专家强调需要谨慎解读上述研究的发现。这项回顾性研究并不能证明β-受体阻滞剂对治疗卵巢癌有效。应用β-受体阻滞剂的卵巢癌患者生存期更长，可能还存在其他的原因。为了找到直接证据证明两者之间的关系，研究人员需要进行随机对照的临床试验，以探讨β-受体阻滞剂对卵巢癌的疗效。

休斯顿德克萨斯大学M.D.安德森癌症中心高级研究员AnilSood博士说，“对待这类回顾性研究结果要非常谨慎，我们还需要进行临床试验。”

美国国家癌症研究所研究员ChristinaAnnunziata博士表示同意AnilSood博士的上述看法。Annunziata博士是与这项研究一起发表的一篇社论的共同作者，她认为，“首先，医生需要明确卵巢癌患者应用β-受体阻滞剂是否安全。如果你没有高血压却服用了降压药物，这可能非常危险”。她还补充道，“有两项早期进行的临床试验已经在监测接受化疗的卵巢癌患者应用β-受体阻滞剂的安全性。如果试验结果表明卵巢癌患者应用β-受体阻滞剂是安全的，却仍然还有一些很重要的问题没有解决：哪些特定患者可以从中受益？应用多少剂量的药物效果最好？在治疗的哪个阶段适合应用β-受体阻滞剂？”她说，“对于β-受体阻滞剂是否能够治疗卵巢癌，我们还有很长的一段路要走。”

由于卵巢癌在扩散到卵巢以外的身体部位之前很难被发现，即早期发现困难，因此卵巢癌是致命性最高的癌症之一。美国癌症学会的数据显示，卵巢癌确诊后的五年生存率是45%。因此，寻找到新的治疗方案对于控制卵巢癌意义非凡。

AnilSood博士认为，“β-受体阻滞剂主要用于治疗高血压和心脏病。但我们有理由相信它们可以对抗卵巢癌。这类药物通过阻断“应激”激素——肾上腺素来发挥作用。基础研究表明，肾上腺素有助于加速卵巢肿瘤的发展和扩散”。Sood的研究团队发现，β-受体阻滞剂本身对卵巢癌患者生存期是有一些影响的。非选择性β-受体阻滞剂对人体全身都有广泛的影响，而选择性β-受体阻滞剂只是靶向作用于心血管系统。和选择性β-受体阻滞剂相比，非选择性β-受体阻滞剂和卵巢癌患者的生存期之间的联系更紧密。

非选择性β-受体阻滞剂包括普萘洛尔（心得安、InnoPran），喷布洛尔（Levatol）和纳多洛尔（Corgard）。目前处方上更常用的选择性β-受体阻滞剂包括阿替洛尔（天诺敏）和美托洛尔（Lopressor，Toprol-XL）。

这些最新发现是基于对美国四家医疗中心的1425例正在接受治疗的卵巢癌患者的病例记录得出的。总的来说，其中有75名女性应用的是非选择性β-受体阻滞剂。

研究发现，不管她们接受的是哪种治疗方法，应用非选择性β-受体阻滞剂女性的生存期远远长于其他女性。这两组（应用β-受体阻滞剂组和未用β-受体阻滞剂组）女性在年龄、体重或癌症分期方面没有明显的差异。

然而，美国纽约米尼奥拉温斯洛普大学医院妇科肿瘤学主任EvaChalas医生说，“可能还有其他方面的差异因素导致应用β-受体阻滞剂的卵巢癌患者生存期更长”。她对只有临床试验才能回答β-受体阻滞剂是否可以影响卵巢癌治疗的问题表示赞同。“但是，既然这类药物可能通过降低肾上腺素水平而起作用，这就说明减少压力可能对卵巢癌患者也有益处。如果我是一名卵巢癌患者，我会去寻找一些减压方式。减压有很多种选择，从瑜伽和冥想，到适量锻炼，到参加社会支持团体等等。有的患者会仔细查看他们的通讯录，删除那些使他们压力很大的人的联系方式”，EvaChalas医生说。ChristinaAnnunziata博士也表达了同样的观点，“通过改变生活方式，减少压力来源，不用药物就能改变"应激激素"的方法可能更安全更可行”。“研究人员应该继续研究β-受体阻滞剂——不仅仅是用于卵巢癌”。“我认为，这对研究β-受体阻滞剂是否也可以让其他类型的癌症患者的生存变得更好是有用的。”Annunziata说。