为何有的卵巢癌生存期超过10年？

为发表在《妇产科杂志》（JournalofObstetricsandGynecology）上的一项最新研究发现，卵巢癌患者的10年生存率比之前认为的更高。一些具有不良预后因素（如高龄和诊断晚期）的卵巢癌患者可长期存活。

在入组该项研究的11,541名卵巢癌患者中，

有3,582名(31%)患者的生存期超过了10年。

根据美国国家癌症研究院监控、流行病学和转归研究计划（SEER）的统计数据，卵巢癌患者的5年生存率为45.6%。虽然很少有研究调查卵巢癌患者更长时间的生存率，但只统计5年生存率的数据是不够的。

超过30%的卵巢癌患者生存期超过10年

该研究的作者、加利福利亚大学戴维斯分校公共卫生学系的RosemaryCress和她的同事开展了调查卵巢癌患者10年生存率的研究。他们分析了加利福利亚癌症登记处的数据，1994年至2001年，有11,541名女性被诊断为上皮性卵巢癌，这是该病最常见的类型，在卵巢癌中的比例大约为9/10。研究发现有3,582（31%）名患者的生存期超过了10年。在原本因为高龄、较高级别肿瘤或晚期癌症而被认为死亡风险较高的患者中，有954人生存期超过了10年。

Cress表示：“对于这种通常被认为有高致死率的癌症中出现了很多长期存活者的结果，我们感到有些惊讶”。

为何她们的生存期超过了10年？

该研究的联合作者、加利福利亚大学戴维斯分校妇产科学系的GaryLeiserowitz表示：“这可能是因为一些卵巢癌患者存在BRCA1和BRCA2基因突变，存在这些基因突变的患者对化疗的反应更好。此外，对于晚期卵巢癌患者，生物学差异会影响个体治疗结果，某些患者将会得到相比于其他患者更有效的治疗，从而增加她们生存的可能性”。

这一发现对患者意义重大

虽然还需要进一步的研究来明确为何某些卵巢癌患者能够长期存活，但目前的研究结果为成千上万的卵巢癌患者提供了希望。

Cress表示：“几乎所有患者将会死于卵巢癌的观点是不正确的，这一消息对于她们的初诊医生和癌症专科治疗后接诊的妇产科医生来说都是有帮助的”。

Leiserowitz表示“告知患者这一信息是很重要的。许多患者和医生都认为卵巢癌是非常危险的癌症，但是他们并没有意识到在患者之间存在巨大的生物学差异。卵巢癌并非都是致命的。”

JacquelinePrice是Leiserowitz的病人，一位74岁的卵巢癌幸存者，她在60岁时被诊断为Ⅲ期卵巢癌。她相信这个最新的研究结果将会使那些卵巢癌患者明白这种疾病并非是“必然的死刑判决”，并提升她们的乐观情绪，过去的研究已经证实乐观情绪可以提高癌症生存率。

还需进一步研究

Cress表示需要进行更多的研究来更好地了解卵巢癌患者的长期生存情况，但研究者缺乏长期随访患者的资源。

她同时指出：“我们研究的优势在于可以获得超过10年的以人群为基础的癌症患者登记数据。然而，将来的研究应该探讨卵巢癌患者长期存活的潜在机制。以后的研究会在癌症登记数据中增加更加详细的治疗信息和来源于卵巢肿瘤分析的基因组数据，以确定这些因素对生存期的影响。”