妇科肿瘤诊治的常见误区

妇科肿瘤占妇科疾病中的一大部分，随着人类的老龄化，50%的女性会面临癌症的威胁。除了肺癌、乳腺癌外，妇科恶性肿瘤也是严重威胁女性健康的杀手。

妇科肿瘤诊治的常见误区有：

误区1：子宫切除后就无法进行性生活。

当您做了子宫切除术以后，不要以为性生活会因此受到很大影响，术后一般需要12周的适应期，经妇科检查完全恢复正常，即可恢复性生活。开始性交时可能不舒服，此时如果阴道干燥，可以选用医用胶状物润滑。术后性生活有利于组织重新变得柔软，许多患者发现子宫切除术后，性生活反而更愉快，并且不必再担心怀孕。如果您同时切除卵巢，那么性功能会相应减退，但是您通过雌激素替代治疗以后，仍然可以有适当的性生活。如果您在这方面有困难，或者需要进一步的了解，可向医生询问有关情况。

误区2：阴道不规则出血只是月经不调。

少量的阴道出血通常会被忽视，要知道宫颈癌早期症状为阴道出血，但不明显，所以不容易引起患者的重视。当您在性交时有少量阴道出血，或者在没有性行为时阴道也不规则出血甚至持续出血，出现间断性出血伴阴道分泌物增多，有腥臭味等症状时，应及时到医院就诊，以免延误病情。因此，妇女应每年进行一次宫颈刮片检查，以早期发现病变。

误区3：卵巢癌无法早期发现。

如果您出现腹胀、背痛、胀痛或不适、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻，小心了，这有可能是卵巢癌的症状，如果您的血液检查显示CA-125显著大于35U/ml，那么您将高度被怀疑卵巢癌，那么建议您应立即去医院做进一步检查和治疗。CA-125是卵巢癌的首选标志物，迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的重要指标。

误区4：化疗期间不舒服是病情恶化的表现。

化学治疗，即化疗，是采用化学合成药物治疗疾病的一种方法，一般采用静脉点滴的方式。如果医生告知您将要接受化疗，您应做好心理准备，因为化疗药物所引起的副作用不尽相同，个体差异也可能引起不同的化疗反应，如胃肠道反应：食欲减弱，恶心呕吐，口干，腹泻或便秘，但一般停药3-5天后机体可以自行恢复；脱发，但这种现象只是暂时的，停药1-2个月后头发可再生，而且发质较以前更好；口腔粘膜溃疡：您每天饭后，加餐后及卧床休息前要彻底口腔清洁，如发现异常及时通知医生。您还可能出现心悸、心慌等症状，所以您要放松，保持愉快心情，多吃清淡富含营养的食物。

误区5：化疗后无不良反应不用定期检测。

如果您已经完成了化疗阶段的治疗，那么，不要大意，您还应该定期回医院检查血象，因为某些抗癌药物及放射性治疗可能抑制骨髓造血系统，造成白细胞和血小板下降。

如果您的白细胞数目低于(2.5-3)×109/升、血小板低于(30-50)×109/升，那么您应立即到医院找您的主治医生，遵医嘱及时服用升高血细胞的药物。而且您还要检查一下您的肝脏功能，化疗可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以您应定期检查肝功能。

若AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)的数值大于40U/ml，说明您的肝功能异常，AST/ALT(谷草/谷丙)比值，反映了肝细胞损伤的严重程度，一般AST/ALT比值高，则病情较严重，预后较差。一旦您的肝脏损伤达到一定程度，那么将不能进行化疗或放射治疗。

误区6：卵巢癌的复发难以避免。

首先，治疗原发性卵巢癌应力求彻底，这里包括规范化手术和规范化化疗。卵巢癌的规范化手术治疗是治疗中的关键。研究已经证明，手术的彻底性是影响预后的最重要的因素，从这一点来讲卵巢癌的手术是非常具有挑战性的。

对早期卵巢癌，很可能单纯通过手术即可治愈，但对于晚期卵巢癌，通过一次性或突击性治疗，很难做到绝对彻底清除体内残余的癌细胞，故应在切除原发灶、转移灶肿瘤后，对残余的肿瘤进行化疗。卵巢癌的化疗也是治疗的重要步骤，是必不可缺的，如果说手术后不立即进行化疗，可以说手术失去了其意义，或者说化疗的效果是建立在手术成功的基础上，如果手术不满意，即使化疗效果好，也无济于事，很快会发生复发。

其次，对于一些内在性致癌因素也应该特别注意，所有癌症患者要保持愉快的心情，避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。对可能诱发癌症的慢性病，会降低机体的免疫功能，影响病人局部或全身的防病能力，应给予积极治疗。可以服用一些中药进行调理，对于免疫力的恢复有好处。

误区7：卵巢肿瘤患者无法生育。

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤之一，好发于30-40岁妇女。卵巢肿瘤的种类繁多，无论属于良性或恶性对生育功能均有一定影响。这是由于肿瘤破坏或压迫卵巢组织，造成卵巢组织的萎缩和卵巢功能的减退。

肿瘤的存在改变了卵巢、输卵管及盆腔其他器官之间的正常解剖关系；肿瘤的破裂、出血、蒂扭转等造成卵巢的坏死；恶性肿瘤对卵巢的破坏和周围组织的侵蚀及其造成全身情况的恶化，严重削弱了受孕能力；有些卵巢肿瘤具有内分泌作用，从而造成体内内分泌的紊乱，导致排卵或受孕障碍；妊娠后因肿瘤影响，使足月分娩率下降及容易引起各种妊娠及产科并发症。

因此，卵巢肿瘤患者的受孕能力显著减弱，但也有少数患者受孕而正常分娩，这多见于良性、体积较小或发生于一侧卵巢的肿瘤。

误区8：切除卵巢后会男性化。

一般来讲，如果一侧卵巢被切除，保留的另一侧卵巢具有良好的功能，丝毫不影响生育能力和性征。如果另一侧的卵巢虽然也做了切除，但不是“全巢”切除，而只是楔形切除，由于卵巢有极大的再生能力和代偿能力，这些残余的卵巢仍然能排出卵细胞分泌激素，病人仍然有生育的可能，只是生育的能力比较低而已。至于两侧的卵巢全部切除后是不是会失去女性特征、性欲减退,这个顾虑是多余的。

研究发现，女性卵巢所产生的雌激素能促使女子性征发育，但一旦经过了青春发育期后，女性的性征都已经具备，其性欲的产生与维持只有赖于思维、情感及对性敏感部位的刺激，而仅仅需要少量的雌激素起维持的作用。例如绝经后的老年妇女，虽然卵巢萎缩不再产生雌激素，但是仍能保持性欲。

因此，成年女性若因卵巢肿瘤或其他疾病而必须切除两侧卵巢时，不必担心随卵巢切除后会影响性欲，而且手术后女性的容貌、形体也不会产生大的变化。

但是有些人在两侧卵巢被切除后出现容易衰老、憔悴、情绪难以自控，容易激动，发火后又后悔，还可能头痛头晕耳鸣，白天困乏无力，夜间睡眠差、梦多、忽冷忽热，手脚发麻等众多不适，这种情况是由于卵巢切除后体内激素发生了紊乱，身体一下子不能适应的关系，这种现象较多的发生在生育力旺盛的女性，如果症状严重，可在医生指导下予以适当的激素治疗。