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权健肿瘤医院专家:肿瘤患者治疗期及康复期的心理反应

2018-04-07 来源:权健肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:正常人每周排便不少于3次,每日排便不超过3次,50%晚期恶性肿瘤患者以及大多数阿片类药物使用者会发生便秘。

肿瘤患者的心理特征


1.治疗期的心理反应
 
①积极打听治疗方案,哪种方案适合自己的病情,仍然处于焦虑,恐惧,紧张状态。

②手术治疗:
 
术前谈话,知情同意书的鉴定,可能的并发症和风险
 
术前的紧张,害怕手术,失眠,恶梦,对手术风险过度放大
 
上手术台后有的患者极度恐慌,急呼“我不做手术了”
 
成功的手术,使病人对战胜疾病有了信心
 
③化疗治疗:
 
因为是在继续治疗期患者,愿意接受化疗,但仍有担心
 
化疗产生严重的反应给患者带来的恐惧
 
胃肠道反应,恶心,呕吐
 
脱发
 
骨髓抑制
 
血管刺激反应
 
④放射治疗
 
大多数患者了解化疗的具体治疗方法
 
第一次治疗的经历使患者产生对治疗过程中的恐惧
 
2.康复期的心理反应
 
癌症康复者是指“完成癌症治疗五年而没有任何复发迹象的人”。美国国家癌症生还者联盟认为:“一旦患者被诊断为癌症就可以被定义为生还者,这对患者来说更有利。”
 
每一位患者有着不同的“生存季节”、每一个季节都与生存密切相关。
 
第一个季节:经历癌症的治疗。
 
第二个季节:人们开始回到正常的生活中去。
 
第三个季节:长期的调解期,这就把癌症看成是漫长生命旅程中的一个小片段。
 
初步治疗后,康复期的患者主要的心理反应仍然表现为焦虑,
 
“我的癌症是否完全治愈了?”
 
“我现在体内还有癌细胞吗?”
 
“害怕术后医生不再密切关注她们”
 
“我觉得自己不可能再像以前那样对生活和未来充满信心了”
 
有些“治愈”数年后的康复期患者存在一种“预期性”焦虑。
 
“每次去医院复查是件十分可怕的事”
 
“同事,朋友的疏远,配偶间亲密关系的变化产生孤独和被遗弃感,进而发展成抑郁”
 
“生活的费用怎么办?我还能工作吗?医疗保险怎么办?医药费有多少?”
 
3.临终期的心理躯体特征
 
影响肿瘤患者生活质量的12个核心症状,包括:厌食、焦虑、便秘、抑郁、腹泻、呼吸困难、疲劳、失眠、恶心、疼痛、神经病变、呕吐。
 
疼痛:转移性肿瘤或者终末阶段患者64%存在癌痛
 
厌食/恶病质:50%-80%晚期恶性肿瘤患者会发生恶病质。恶病质仅次于感染居肿瘤致死原因第二位,占恶性肿瘤死因的5%-25%。
 
呼吸困难:晚期恶性肿瘤患者中70%可有呼吸困难,肺癌患者死亡前90%有呼吸困难。
 
便秘:正常人每周排便不少于3次,每日排便不超过3次,50%晚期恶性肿瘤患者以及大多数阿片类药物使用者会发生便秘。
 
腹泻:化疗、靶向治疗、盆腹腔放疗均可导致腹泻。
 
恶性肠梗阻:晚期恶性肠梗阻概率为5%-43%,以结直肠癌和生殖泌尿系统肿瘤最为常见。
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