电影演员高仓健,在准备下一部作品的途中,因身体不适而入院,虽持续接受治疗,却因身体状况的急速变化于11月10日凌晨3:49在东京的医院仙去。他是带着犹如在生的安详笑容离去的,而疾病元凶就是恶性淋巴瘤。高仓健说“一路走来都在成长,就此结束并未留下什么遗憾”,结束了83年的生命。
自去年李开复公开罹患淋巴癌后,该病又重新受到人们的广大关注,近年来,因罹患淋巴癌去世的名人也频见报端:仅在2009年,中央电视台《新闻联播》主持人罗京和电视剧《情深深雨濛濛》方瑜扮演者李钰皆因淋巴癌去世。而同年因乳腺癌病逝的台湾歌手阿桑,去世两年前也同样查出患有淋巴癌。淋巴癌这个不起眼的病从此也广为人知,可谓是“明星杀手“。
淋巴癌发病趋势越来越年轻化
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
研究数据显示,恶性淋巴瘤在我国是发病率增速最快的恶性肿瘤之一,目前已居我国常见恶性肿瘤第八位,每年新发淋巴瘤患者约8.4万人,死亡人数超过4.7万人,并以每年5%的速度上升,其发病趋势也渐显年轻化。
专家指出,淋巴瘤在发达地区的人群中发病率更高,这在一定程度上与现代生活方式密切相关。工作节奏日益加快,工作压力过大,如果中青年人不能及时释放心理压力,就可能诱发疾病。
如何发现隐秘的淋巴癌早期信号?
小心颈部、腋窝出现淋巴核无痛肿胀,长期低热、多汗、皮肤瘙痒等症状。
由于恶性淋巴瘤表现比较隐秘,不易被察觉,因此诊断方面极易误诊。淋巴瘤早期症状与很多常见感冒等“小毛小病”非常类似,一些早期信号特别值得重视。最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大;浑身发冷、体温不正常(尤其是夜间高烧);体重下降、没有胃口、没有力气、
咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等,需警惕患上淋巴瘤的可能性。
由于淋巴瘤初期没有痛感,多数人很容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大,尤其是中青年人若不及时检查将极其危险。建议当身体出现以上异常情况,千万不要自作主张,一定要及时到正规医院就诊检查,以免延误病情。若能早发现、早就诊,治愈率将会大大提高。同时年轻人平时要注意休息,保证充足睡眠。
专家提醒,从很小的儿童到很大年龄的老人都可以发生淋巴系统的肿瘤,因为淋巴系统是人很重要的免疫器官,20岁到40岁是人的青壮年时期,淋巴系统处于一个非常活跃的状态,在这样的状态下更要当心。
活检是一种简单易行且痛苦较轻的操作,是淋巴瘤诊断最为可靠的方法,对于高度怀疑的病变部位进行全部或部分切除行病理检查。
淋巴癌高发是由哪些因素引起的?
主观因素:
1、一个人的性格因素。一个人如果太争强好胜,会加重身心的负担,从而身体各种免疫力就会降低,因此,淋巴瘤发病的几率就会高。
2、周围朋友圈和家庭圈子是否祥和也是淋巴瘤发病的一个重要因素。如果周围圈子感情融洽很祥和,那么得淋巴瘤的几率会小很多,反之,几率就会大很多。
3、个体的生活习惯。一个经常熬夜,睡得少的人患淋巴癌的几率高。另外,吸烟等也可能导致淋巴瘤发病几率增高。
客观因素:
1、淋巴瘤目前确切的病因尚不明确,但其发病常常与病毒感染有关。如上呼吸道的EB病毒,T细胞病毒,幽门螺旋杆菌感染等。
2、长期情绪
压抑、过度紧张、压力过大导致机体免疫力低下,也可能成为淋巴瘤高发的因素。
3、罗荣城教授特别强调灯光因素对淋巴癌的发病影响。经过国际的一项调查得知,光污染是一种严重的致癌因素。因此,罗主任建议人们最好关灯睡觉,一方面有利于身体健康,另一方面也节约资源。
4、长期普遍接触化学物质,如砷、苯等化学物质可导致淋巴癌发病增多。
5、免疫缺陷、环境致癌物、电离辐射等也可能是导致淋巴癌发病的病因。
另外,专家表示淋巴瘤目前还没有明确的遗传倾向性。”
淋巴癌的三级预防
一级预防:主要是病因预防。病因预防第一是要避免接触那些已知的可能导致恶性淋巴瘤的病因。比如避免接触苯砷等化学物品。农药、避免接收X线辐射源,治疗幽门螺杆菌,避免感染HIV等等。病因预防第二是要保持良好的心态。当今社会生活压力大,心情郁结,不懂自己减压是诱发各种疾病不可忽视的因素之一,因此,对肿瘤而言,保持乐观开朗的心态能够一定程度上远离疾病缠绕。疾病预防第三是医院方面。医院应该对老百姓多进行发病治病的义务宣传,使人们对肿瘤早期临床表现有所了解,提高警惕性。发现问题及时就诊,提高肿瘤早期诊断率,也可以增加早期干预和治疗淋巴瘤的机会。
二级预防:“三早”预防。三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。淋巴瘤发病病因不完全清楚,因此要完全做到一级预防是不可能的。淋巴瘤发病是多种因素长期作用的结果,因此做到早发现、早诊断并给予早治疗是可行的。罗主任介绍主要可以采用普查、筛检、定期健康检查等方法实现早发现、早诊断和早治疗的效果。
三级预防:临床正规治疗。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。
淋巴癌的治疗
淋巴瘤具有高度异质性,故治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。
1.放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2.化学药物治疗
淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
3.骨髓移植
对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血
干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
4.手术治疗
仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
五成淋巴癌可治愈
人们总喜欢用“绝症”来形容肿瘤,其实并没有那么绝对。随着医学的发展,一方面,肿瘤是可以预防的;另一方面,很多肿瘤的治愈率近年来也有了大幅提高。淋巴瘤就是其中之一。中国
抗癌协会淋巴瘤专业委员会最新提供的数据显示,随着靶向药物的问世和治疗方案的不断规范,曾被称为不治之症的恶性淋巴瘤治愈率已达50%以上。
上海交通大学附属瑞金医院血液科主任医师沈志祥也提醒,即使痊愈后,也不能放松警惕。“淋巴瘤很容易复发,应时刻关注身体的细微变化,比如有没有发烧、胃肠不适、骨头疼痛等问题。如果有,应做血常规等生化检查、骨扫描等影像学检查以明确问题。”
此外,专家们一致认为,淋巴瘤病人如果能保持良好的心态,坚持锻炼,如散步、慢跑、
太极拳等(活动量以自我感觉无过度劳累为宜),对病情的恢复也大有好处。