滑膜肉瘤---并不常见的恶性肿瘤

2017-11-08 来源：北京大学肿瘤医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：预期生存时间主要和患者的基因分型、年龄、肿瘤大小及侵犯范围等因素有关。如果是早期病变，生存期可以大于10年，而一旦转移，根据欧洲EORTC的数据生存期仅在15个月左右。

　　滑膜肉瘤---并不常见的恶性肿瘤

　　北京大学肿瘤医院软组织及腹膜后肿瘤中心2015年6月正式成立，由我国著名肿瘤外科学家郝纯毅教授领衔的腹膜后肿瘤多学科协作（MDT）团队，依托国内一流肿瘤专科医院的学科优势，有机地结合了手术、化疗、放疗等多种治疗手段，针对患者的具体病情，采取个体化的诊疗措施，已经成功为数百例腹膜后肿瘤的患者提供了诊治服务。

　　最近被魏则西事件刷屏，鉴于这个病属于我的专业，忍不住也想说几句。评价这件事之前，先给大家补充2个知识点。第一，滑膜肉瘤是怎样一种病。滑膜肉瘤是一种较少见的恶性肿瘤，好发于青少年。在小于20岁的人群中，滑膜肉瘤占软组织肿瘤的9%。根据美国SEER的数据，1973-2005年间共登记了1268名患者，17%是青少年，中位发病年龄是34岁。滑膜肉瘤主要的治疗方式有手术和化疗。预期生存时间主要和患者的基因分型、年龄、肿瘤大小及侵犯范围等因素有关。如果是早期病变，生存期可以大于10年，而一旦转移，根据欧洲EORTC的数据生存期仅在15个月左右。

　　需要指出的是，魏同学具体的病情公开的内容很少，不足以判断并给出适合的治疗选择，更无法根据现有的数据冒然预测其生存时间。但是有一点可以确定，青少年恶性肿瘤引发的悲剧并非个案。第二，DC-CIK是怎样一种治疗。DC-CIK是一种免疫治疗。通过体外大量扩增免疫细胞，回输患者体内对抗肿瘤。其中CIK细胞是警察，DC细胞是猎犬，帮助警察找到坏人。这一技术10余年前就已经出现，但是一直没有在肿瘤领域广泛应用，在医学专业文献检索网站上能查到的文章只有105篇（pubmed总共可检索文献在2600万篇以上），可见其效果的局限性。近年来随着PD1及CART等新技术的出现，免疫治疗肿瘤重新火爆起来，“新瓶装旧酒”的一些老技术也迎来了“第二春”。然而由于缺乏大宗的随机对照研究，此类技术对于滑膜肉瘤的治疗效果尚无法评价。

　　说了这么多术语并不是想显示多专业，其实，以上引用的数据也是我搜索来的，没有一个是我自己的研究成果。我也用了搜索引擎，只不过是更专业化的。由于人类的信息量已经到了爆炸的阶段，到2016年将达到12zettabyte（2的70次方字节）。我们现在每两天产生的数据量是相当于人类出现到2003年为止累积的数据总量。人不可能掌握所有的数据也不可能掌握所有的知识。对于自己的未知领域，自学者一定会用到各种各样的搜索及检索工具，它们自然成为了人类知识的主要入口。而这无疑也对这些工具提出了更高的要求。无论你是娘还是哥，都要本着公正客观的原则，尽可能地提供真实有效而又全面的数据。其中医学知识是专业性很强的一个动态更新体系，不是靠几个志愿者和内部员工可以搞定的，目前的几个公共大众搜索引擎及百科都无法很好解决这一问题。而作为专业中文网站的CNKI、万方等文献检索网站也没用针对大众提供科普或者准专业的学术综述，不接地气缺少群众认知度，给非专业的以盈利为目的的导流网站提供了生存空间。竞价排名被诸多网友定义为此次事件的始作俑者，然而这只是外因。