禁烟令下，药不能停

　　3月1日起，上海颁布了史上最严格的禁烟令。一直以来，戒烟是预防肺癌最重要的方式，但是对很多烟民来说，戒烟并不是那么容易。今天，量子君手把手来教大家怎样不戒烟还能防肺癌！

　　肺癌是z一种很常见的癌症，中国每年新增肺癌患者60多万，每年超过50万人死亡，占到所有癌症死亡比例的35%以上，平均每15个死亡者中，就有一个是肺癌患者，而吸烟（包括二手烟）是造成肺癌死亡的最主要原因之一。

　　那么，怎样降低肺癌风险呢？想必是每一个烟民都十分关心的问题。

　　戒烟是唯一可以降低肺癌发病风险的方法，但是戒烟对于很多人来说，是一个很大的挑战。那么，有针对吸烟者降低肺癌发病风险的办法吗？答案是：可能真的会有。

　　答案一，止痛药

　　布洛芬（如芬必得?）是一种解热镇痛消炎药物，主要用于减轻中度疼痛，如关节痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛、神经痛，也可用于减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热。布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。还可以用于女性缓解痛经。

　　可是，对于防癌一说，又是从何谈起呢？

　　近期，俄亥俄州立大学的MarisaBittoni博士等对布洛芬与肺癌风险之间的关系进行了研究，结果发现：布洛芬能降低吸烟者（包括以前吸过烟的和现在吸烟的人）的肺癌死亡风险。

　　该研究小组在1988年到1994年招募了10735名成年人，对他们是否吸烟以及使用布洛芬和其他非甾体类抗炎药（NSAIDs）的情况等进行了收集，并跟踪研究了平均18年之久，通过对NSAID使用与肺癌死亡风险之间的关系以及对有吸烟史的人中NSAIDs的作用分析发现：不管是以前吸过烟的还是现在吸烟的人，经常使用布洛芬的吸烟者比不经常使用布洛芬的吸烟者死于肺癌的风险减少了48%。

　　布洛芬（如芬必得?）是一种解热镇痛消炎药物，主要用于减轻中度疼痛，如关节痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛、神经痛，也可用于减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热。布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。还可以用于女性缓解痛经。

　　所以，对一些高风险的吸烟者来说，经常使用布洛芬是可以降低肺癌风险的。

　　那么，为什么抗炎药布洛芬能降低肺癌风险呢？据其他研究者研究证明，布洛芬能显著减少肺癌患者血液白血球中DNA损伤的数目，可能增强白血球的功能。而体内发挥特异性免疫功能的细胞-淋巴细胞也是白血球的一种。因此，布洛芬可能是通过提升淋巴细胞的免疫功能来对抗肿瘤细胞的。

　　但是，如果作为防癌策略，药不可以乱吃。布洛芬虽然可以用于儿童，并不能说明这个药就是完全安全的，这个药物最常见的不良反应是胃肠系统，其发生率高达30％，从腹部不适到严重的出血或使消化溃疡复发。中枢神经系统的不良反应极为常见，但较轻，如头痛或头晕。长期大剂量使用时可发生血液病或肾损伤。肝毒性作用十分轻微。过敏反应不常见，可能出现伴有皮疹的发热、腹痛、头痛、恶心和呕吐，肝脏损害甚至出现脑膜炎症状。同时，这个药物如果作为防癌推荐，其安全剂量，服药的时间等都尚未确定，还需要更多研究的证实。

　　那么，除了服药，还有没有更加安全的尝试呢？还真有可能。

　　答案二，蔬果

　　最近，塔夫茨大学的XiangDongWang等研究者发现橙子、甜红椒和其他水果和蔬菜中的有色成分可能会降低吸烟者的肺癌患病风险。

　　这是为什么呢？

　　我们知道吸烟之所以会得肺癌是因为烟草烟雾中含有很多致癌物或者能引起癌症的成分，而尼古丁就是其中之一。

　　虽然尼古丁不是引起肺癌的直接原因，但是却能够促进肺部肿瘤的生长。因为吸入尼古丁后，尼古丁就会与肺表面的受体--尼古丁乙酰胆碱受体α7（α7-nAChR）相结合，之后产生信号级联反应，引起细胞增殖和心血管形成，而这正是肿瘤生长所必须的。而且，尼古丁还能使α7-nAChR产生的更多，α7-nAChR越多，尼古丁结合的就越多，信号级联反应就越强，就越能促进肺部肿瘤细胞的生长。

　　食物色素，也叫β-隐黄素（BCX）是类胡萝卜素的一种。正是因为BCX的存在，橙子、橘子、冬南瓜和甜红椒等水果和蔬菜才会呈现出黄、橙、红各种颜色。

　　之前Wang和他的同事观察到食用BCX含量丰富的食物与人类肺癌风险降低有关。

　　为了进一步弄清其中的机制，Wang等向两组小鼠每天注射尼古丁中的致癌物，其中一组小鼠在注射致癌物之前和之后再每天注射BCX。

　　结果发现，每天注射类胡萝卜素的小鼠比没有注射BCX的小鼠肺部肿瘤生长降低了52%-63%。而且，每天注射870微克计量的BCX——相当于人类食用大约1个甜辣椒或者2个橘子的量，降低肺部肿瘤生长的效应达到最大。

　　之后，他们又对有或者无α7-nAChR受体的人类肺癌细胞进行了研究。结果又发现，与没有α7-nAChR受体的肺癌细胞相比，有α7-nAChR的肺癌细胞在BCX的作用下不容易发生扩散。

　　Wang等研究者认为，这是因为BCX可能减少了肺部α7-nAChR受体的数量，进而降低了肺部肿瘤细胞生长。

　　以上研究揭示了，BCX能抑制肺部肿瘤细胞生长和运动。因此，对吸烟者来说，吃一些BCX含量高的水果和蔬菜是有好处的。

　　但是，之前也有一些研究发现，β-胡萝卜素可能会增加吸烟者肺癌的风险。所以即便是简单的蔬果或营养补充剂，也不是随便乱吃的。毕竟这个研究目前只是得到初步验证，效果到底如何尚不能确定。

　　研究者们为这些戒不掉烟的烟民降低肺癌风险，也算是操碎了心。从药物，到食物，是否能降低风险，现在还没有一个肯定的答案。

　　所以，目前确定的能够降低肺癌风险的办法，仍然是戒烟！无论是从何时开始戒烟，都是有好处的。同时，健康饮食，保持运动，维持健康体重都是可以降低患癌及其他疾病风险的有效且安全的措施。