“医生，我为什么总感觉浑身无力？”关于癌性乏力，你需要了解的！

2017-07-14 来源：肿瘤好医生标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肿瘤患者在治疗期间服用的辅助性药物，有些药物就会带来疲劳乏力的副反应。如止痛药，这些药物在缓解疼痛的同时也会有镇静催眠的作用，某些患者会误以为是疲劳乏力。再比如接收内分泌治疗的乳腺癌患者，体内雌激素水平下降后，骨骼内的钙质流失，患者最明显的症状就是走路没劲。

　　对于肿瘤患者来说，癌性乏力是除了癌痛以外另一个严重影响他们生活质量的因素。

　　统计显示，70%以上的癌症患者会感到乏力。与正常人相比，癌症患者的相关性乏力程度更严重，不仅容易情绪低落，而且还不能通过休息来缓解，严重影响生活质量。在一项研究中，癌症患者认为：疲劳对他们的生活质量的干扰超过恶心、抑郁和疼痛的总和。

　　癌症相关性乏力的病因学模型未被完全阐明，目前认为多因素导致了癌性相关乏力的发生。

　　疾病本身影响

　　肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，机体不能从外界吸收营养物质。例如食管癌、胃癌、结肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收，导致机体所需的热量和电解质等不足，引发乏力；骨肿瘤或肿瘤发生骨转移，常会发生高血钙等典型肿瘤急症，特征是疲劳、反胃、口渴、频尿等；淋巴瘤与血液肿瘤常导致贫血，这也是乏力的重要原因。肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态，疲劳感就会随之加重。晚期肿瘤患者还会因为严重的营养不良出现病情恶化，导致乏力。

　　放化疗、手术等治疗带来的疲惫

　　65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。对于化疗，疲惫出现在骨髓功能最低时，也就是化疗后14天左右。相比于局部放射治疗导致的渐进性疲惫，全身性放疗造成的疲劳感更为严重。对于手术治疗，手术本身的伤害及后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、术后疼痛以及贫血可能都会影响患者体能。

　　精神因素

　　肿瘤患者因为自己的疾病而背负上的巨大精神压力，无疑为虚弱的身体“雪上加霜”。描述性研究显示乏力很少单独出现,，多数是和睡眠障碍、情绪低落（如抑郁、焦虑）或疼痛相伴随。

　　某些辅助药物也会导致乏力

　　肿瘤患者在治疗期间服用的辅助性药物，有些药物就会带来疲劳乏力的副反应。如止痛药，这些药物在缓解疼痛的同时也会有镇静催眠的作用，某些患者会误以为是疲劳乏力。再比如接收内分泌治疗的乳腺癌患者，体内雌激素水平下降后，骨骼内的钙质流失，患者最明显的症状就是走路没劲。

　　某些肿瘤的乏力症状会更明显

　　消化道的肿瘤会影响食物的摄入与营养物质的吸收利用，最为明显的就是肝癌与食管癌。骨肿瘤或发生骨转移常会发生高血钙这种典型肿瘤急症，特征是疲劳、反胃、口渴、频尿等。淋巴瘤与血液肿瘤常导致贫血，这也是乏力的重要原因。

　　癌症乏力，该拿什么战胜你？

　　积极认识引起癌性乏力的相关原因，是治疗的首要措施。

　　当出现以下症状，如癌症疼痛、抑郁、睡眠障碍、贫血、营养不良、运动水平下降以及其他合并症，可进行康复治疗、认知行为治疗、睡眠干预治疗、营养支持治疗、社会干预等，必要时进行药物治疗。

　　癌性疲劳并不可怕，患者要保持乐观的情绪。

　　敢于承认癌性乏力的真实存在，并认识到它的独特表现，及时把疲劳感告诉主治医生，以便其做出相应处理，最大程度上缓解乏力症状，减少痛苦。

　　有研究表明，适度的运动可以改善癌性疲劳。