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治疗癌症没有最佳手段 只有最佳方案

2017-07-05 来源:放疗医师  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:不同组织来源、不同病理类型、甚至不同克隆源的癌细胞,其放射敏感性的确不同,但不敏感不等于不能放疗。放疗敏感性仅仅是放疗医师决定放疗处方剂量的参考因素,不是该不该放疗的决定条件。而且,敏感肿瘤的放疗疗效未必就好,而放疗不敏感肿瘤的疗效未必就差。

  恶性肿瘤,也就是人们通常所说的癌症,是人体中正常细胞在各种致癌因素长期作用下异常增生分化形成的新生物。随着生存环境的不断改变、人口老龄化等因素日益严重,恶性肿瘤的发生率逐年增高,对人类的威胁也日益凸显,目前在发达国家和我国一线城市已成为威胁人类健康的第一杀手。但随着医学科学的不断发展,人们对癌症的认识日益深入以及治疗手段不断产生和改进,治愈率也不断提高。然而,面对种类繁多、令人眼花缭乱的各种疗法,究竟如何选择?手术?放疗?还是化疗?这常常成为困扰广大患者朋友的一大难题,对癌症的认识以及关于癌症的治疗也存在很多误区,因此作为肿瘤专业临床医师,有义务也有必要让大家树立正确的治疗理念、消除误区,让每一位患者接受综合的、规范的、个体化的治疗方案,得到最大的治疗获益,即努力让每一位有治愈可能的患者获得治愈,而对于无治愈可能的晚期患者则本着尊重生命、崇尚科学的态度尽可能提高其生存质量、减缓痛苦、延长生命。综合、规范、个体化治疗方案是目前国际上治疗癌症的根本原则,简而言之——治疗癌症“没有最佳手段,只有最佳方案”。

  树立信心,癌症是可以战胜的!

  很多人认为癌症是“不治之症”,得了癌症就等于判了死刑,事实并非如此。随着医学科学的不断发展,肿瘤治疗的手段日益提高,尤其是规范化综合治疗理念的树立和实施,使癌症的治愈率逐渐提高。

  手术切除不等于肿瘤治愈!

  如上所述,治疗肿瘤有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、介入治疗中医药治疗等各种疗法,需根据肿瘤的性质、发展程度和全身状态进行选择。恶性肿瘤作为一种全身性疾病,常易向周围蔓延和远处转移,手术切除仅仅是将肉眼可见的瘤体切除,除少数早期患者外,多数患者需从整体考虑,根据分期等各种具体情况拟定综合治疗方案,实施必要的辅助治疗,如放疗或化疗,以保证局部不再复发、远处不出现转移,从而达到治愈的目的。

  放疗不是无奈的选择,而是积极的治疗!

  许多患者认为,只要能手术,治疗就有希望,一旦放疗就意味着为时已晚、失去希望,这是极大的误区!没有放疗,仅靠手术,除少数早期患者外,多数将出现局部复发和转移,造成治疗失败,丧失治愈的最佳时机。因为恶性肿瘤与正常组织往往没有清楚的边界,常互相渗透,而手术又不能无限制地扩大切除范围,而那些肉眼看不见的隐匿肿瘤细胞也难以切除干净,因此常常需要通过术后辅助放疗对残余病灶进一步杀灭;而对远处转移可能性较大的患者。因此,放疗是规范化综合治疗的必要组成部分,不是无奈之举。

  放疗并不可怕!

  放射治疗(简称放疗)是应用高能量的射线杀死身体某区域癌细胞,化疗则是通过化学药物对癌细胞进行杀灭。它们与手术一起构成肿瘤治疗的三大主要手段。由于传统放疗技术在定位、射野、剂量等各方面精度较差,使肿瘤组织得不到准确照射、正常组织难以得到有效保护,致使疗效不佳、副作用较大;而老的化疗药物又毒性大、疗效差,且无有效的减轻毒副作用的辅助药物,使得化疗过程更为痛苦,难以耐受,因此长期以来人们普遍对放化疗有很强的恐惧心理。

  随着精确放疗技术的实施,放疗的疗效显著提高、副作用明显下降,尤其是近十年来,放疗设备不断推产出新,放疗技术日益精确,尤其是螺旋断层放射治疗系统、立体定向、影像引导、四维放疗、影像追踪等先进放疗技术的应用,使得放疗技术虽然无创、无痛,却像手术刀一样精确有效,相当部分早期肿瘤的放疗已达到和手术一样的治愈率,而且能保存器官功能(如发音)和完整性(面部美观),使得放疗在肿瘤治疗中发挥着越来越大的作用,据WHO统计,约有60-70%的肿瘤在不同时期、因不同需要而实施不同方式的放疗,包括根治性放疗、新辅助和辅助放疗、减症放疗、急症放疗、全身放疗等等。

  因此,建议患者应充分认识到放疗的重要性和必要性,消除对放疗的惧怕心理,以良好的心态积极配合治疗,获得应有的疗效!

  放疗不敏感的肿瘤也要行放疗!

  不同组织来源、不同病理类型、甚至不同克隆源的癌细胞,其放射敏感性的确不同,但不敏感不等于不能放疗。放疗敏感性仅仅是放疗医师决定放疗处方剂量的参考因素,不是该不该放疗的决定条件。而且,敏感肿瘤的放疗疗效未必就好,而放疗不敏感肿瘤的疗效未必就差。

  比如前列腺癌虽然属于放疗敏感性较差的肿瘤,但随着精确放疗技术的开展和前列腺癌放疗剂量的提高,其五年生存率高达80%以上。

  因此,是否需要放疗应听从放疗专业医师的建议。

  总而言之,癌症患者需谨记:得了癌症不可怕,规范治疗是办法,验方偏方不可取,信任医生病痛去,放松心情很重要,崇尚科学是正道。

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