放射治疗是肿瘤治疗的三大重要手段之一,据统计,约有75%的肿瘤患者在治疗过程中需要采用放射治疗。放射治疗通常为每日一次,每周5次,总疗程需要5-7周。有时由于种种原因,部分患者在放射治疗期间并没有按疗程连续治疗,中间断了1次或多次,造成总的治疗时间延长。那么今天我们来聊一聊中断放疗有什么影响。
首先,中断放疗是否会对疗效有影响呢?
回答是肯定的。许多文献报道,在头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、皮肤癌等多种肿瘤的治疗结果分析中,发现总疗程延长,其局部控制率明显下降,从而影响生存率。这与肿瘤细胞的加速再增生有关,在一个较短的时间内给一定的总剂量,与在一个较长的时间内给予相同的总剂量,对肿瘤的生物效应是有差异的,故疗效不一样。
其次,中断放疗多长时间会对疗效有影响?
Fowler等分析结果显示,疗程每延长1周,局控率下降14%,每延长2周,局控率下降26%。因此,我们建议中断放疗的时间不能超过1周,否则将影响治疗效果,降低局控率,影响生存率。
是什么原因导致放疗中断?
放疗中断的原因分析显示,身体不适居中断原因的首位,其他原因依次为家里有事、其他检查治疗、不想做、没钱、没通知到、无家属陪伴、节假日、设备故障等。
那么我们采取什么措施来避免治疗中断?
1.加强宣传和关爱:加强放疗宣传,让患者和家属懂得疗程连续的重要性和必要性,提高对肿瘤放疗的认识水平;让患者得到更多的关爱与咨询,营造温暖的治疗环境,以加强患者接受放疗的意愿与毅力;优化放疗流程,对于老弱或住行不便者给予适当照顾。
2.加强对症营养支持治疗。放疗患者的营养不良发生率高达44-88%。研究表明营养干预显著降低放疗中断率,提高放疗完成率。所以,为了更好的完成放疗,放疗患者应全程保持良好的营养状态。
3、积极处理并发症。对于放疗造成的不适症状,应早预防、早诊断、早治疗,正确面对放疗出现的副作用,不必太过紧张、担心,通过积极的对症支持治疗,通常能顺利完成放射治疗。
4.定期检测维修设备,避免因设备故障而中断治疗。若不可避免,中断时间应尽量短,并适当增加总剂量或更改分割方式,以弥补中断所带来的不利影响。
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