癌因性疲乏

2017-07-03 来源：肿瘤科病人健康教育标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肿瘤患者对肿瘤本身有恐惧、悲观、失望的心理，疲乏的出现更加重了患者的恐惧。因此，在疲劳出现前让患者及家属了解疲劳的常见方式和持续时间。应告诉所有患者他们在进行诸如放疗、化疗或生物治疗时可能出现中度至重度的疲劳，它可能是治疗的结果而未必表示治疗无效或疾病在进展。

　　我们说到了癌因性疲乏常见的治疗方法。本期我们来说说在护理方面需要注意些什么。

　　癌因性疲乏的护理措施

　　心理护理

　　肿瘤患者因疲乏带来的不适以及疲乏对日常生活活动能力、生命质量的影响，会出现一定程度的心理问题，如焦虑、抑郁、无望等。除提供支持性心理干预外尚可考虑其他社会、心理干预的方法，如采用一对一咨询或小组干预的形式，帮助患者树立正确的信念、建立积极地应对方式，改善生命质量。

　　饮食护理

　　教会患者逐步养成良好的饮食习惯（少量多餐，选择富有营养的饮食，忌酒类和含咖啡因的食物），必要时采取胃肠外营养。

　　体力活动

　　体力活动可以有效缓解疲乏和减轻疼痛。要结合患者的实际情况，对活动的内容、强度、持续时间和频度加以限定，具体方式因人而异，注意协调活动和休息，以患者耐受能力为度。和病人亲属一起制定活动计划，把疲乏降到最低限度。

　　健康相关指导

　　肿瘤患者对肿瘤本身有恐惧、悲观、失望的心理，疲乏的出现更加重了患者的恐惧。因此，在疲劳出现前让患者及家属了解疲劳的常见方式和持续时间。应告诉所有患者他们在进行诸如放疗、化疗或生物治疗时可能出现中度至重度的疲劳，它可能是治疗的结果而未必表示治疗无效或疾病在进展。患者和家属应被告知控制疲劳是综合治疗中不可缺少的一部分，在治疗日志或日记中每天进行自我疲劳检测，这对于评价干预的效果十分重要。

　　营养状况不佳不仅是疲乏的原因，而且不能正常进食亦影响患者的精神状况，更加重疲乏的感觉。因此，应鼓励患者进食，并根据患者病情制定食谱，嘱咐家属为其准备清淡、营养、易消化的饮食。对疾病消耗明显，营养不良的患者要进行加餐。

　　良好的睡眠有利于疲乏的恢复。要为患者建立有利于睡眠的环境（如黑暗、安静和舒适）晚上避免饮用咖啡、茶和引起兴奋的活动，避免长时间的午睡，规定睡觉时间。也可适当应用药物。

　　患者往往因为疲劳而过度卧床，长此以往不但加重疲乏感而且造成体力下降。大量研究表明，适度活动（即常说的有氧运动）能增加血液中的氧含量，能有效减轻治疗期间的疲劳。活动原则是从低强度和短时间开始，每周3~5天，每天15~30分钟，循序渐进。过强的活动反而可能使疲劳加重。另外，让患者参加一些娱乐活动也有助于改善心情，减轻疲乏。

　　进行认知重建，应对技巧训练、压力缓解和行为矫正。如诱导和保持愉悦情绪，升级训练，记忆练习，社交培训，也可以根据情况选择进行。

　　正确评估，掌握必要的信息和缓解症状的策略，顺利度过此阶段。