小肠肿瘤能治好吗？小肠肿瘤的症状表现

　　近年来随着生活水平提高，荤素搭配不合理、寿命延长、环境污染等因素造成大肠癌的发病逐年增加。同时，由于我们国家缺乏大肠癌筛查项目，加上很多人群对于大肠癌了解不多，出现便血等症状后不去看医生，造成我们国家大肠癌确诊后晚期患者占主要，对肠癌的治疗造成很大影响，尤其是一些出现远处转移的患者。

　　肠癌肝转移依然有治愈机会

　　临床资料显示，超过百分之五十的结直肠癌会出现肝转移，其中约百分之二十五新发结直肠癌伴同时性肝转移。初诊肝转移患者中仅百分之二十有手术根治的可能，而绝大多数患者肝转移灶无法获得根治性切除。中山大学附属肿瘤医院副院长徐瑞华教授指出，可切除的结直肠癌肝转移患者中位生存期大约35个月，5年生存率约百分之三十至五十。而那些肝转移灶无法切除的病人预后则差很多，因此更应采取积极而科学的治疗措施，争取将原来无法切除的肝转移病灶转化为可切除，尽最大可能提高治疗效果。

　　未接受治疗的结直肠癌肝转移患者中位生存期仅6～12个月，单纯接受化疗肝转移者的中位生存期为12～24个月，极少数生存期能超过5年。而能接受手术根治的肝转移患者5年生存率可达到百分这三十五到五十八。

　　因此，对无法切除的肝转移患者应进行新辅助治疗，即在手术前给予药物治疗或放疗，让肿瘤组织缩小到可以手术的范围，进而进行根治性的切除手术。而化疗联合以爱必妥为代表的分子靶向药物能明显提高化疗反应率及肝切除率，缩小肿瘤体积，改善患者生存质量，延长生存时间。最近两项研究显示，靶向治疗的加入使大约百分发之三十四和百分之五十八的患者转化为可切除者。

　　这意味着，这部分晚期患者的肝转移灶在转化为可切除后，其中位生存期延长了2～3倍，将重获生命希望。专家同时提醒，确定为复发或转移性结直肠癌时，应检测K-ras基因状态；针对KRAS野生型患者采用爱必妥联合标准化疗的治疗方案，可使六成患者获得令人满意的预后效果。

　　肠癌的症状表现：便血：肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。对有血便或持续大便潜血阳性病人，应首先考虑到有大肠肿瘤的可能，并应做进一步的相关检查；

　　黏液便和脓血便：癌肿破裂时，大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液，且粪血相混；

　　排便习惯改变：大便次数由原来的每天一次变成两三次，每次大便完毕后有大便不尽的感觉；

　　腹泻或便秘交替：若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能；

　　腹痛和腹胀：肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛；

　　贫血与消瘦：随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，甚至出现恶液质，并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

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