学会这几招 永远不得癌 赶快收藏！

　　每年各个国家都会发布一个癌症的年度报告，能够帮助我们从宏观上分析疾病的变化、考察既往政策执行的效果。中国和美国都是人口大国，而美国在疾病特别是癌症预防方面走在全世界的前列，其很多政策和推广效果对于我国来说，都是十分宝贵的经验。我们看看他们的癌症年度报告，总结经验来更好的对抗癌症。

　　在过去20多年，美国癌症总体死亡率已下降25%，超过210万人避免死于癌症，其中最重要的3个因素是控制烟草，推广筛查和开发新型疗法。

　　1白血病没那么可怕

　　在过去几十年，美国癌症5年生存率整体提高20%，变化最明显的是白血病和淋巴癌。对比2010年和1970年，急淋白血病生存率从41%提高到71%，慢粒白血病从22%提高到66%，很多人能被治愈。

　　很多国人不知道这些数据，被网上妖魔化的文章欺骗，放弃治疗，令人痛心。事实上，中国每年被治愈的白血病患者有很多。关键是要到正规医院及时接受治疗。

　　禁烟的惊人效果

　　美国每年由于癌症去世的人里，肺癌占了1/4以上。60年代开始的控烟运动，吸烟人数40年持续降低，而且公共场合全面禁烟。通过几十年的努力，得到了显著回报。从1990年到2014年，美国男性肺癌死亡率下降了43%！

　　自2011年1月起，中国内地在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其它可能的室外工作场所完全禁止吸烟。相信会带来一些效果。

　　2筛查普及带来的变化

　　结直肠癌是美国主要癌症之一，但过去十年，发病率以每年3%的速度下降。这主要得益于筛查，尤其是肠镜检查的普及。美国推荐50岁以上人群进行肠镜筛查，2000年接受筛查人群的比例只有21%，但2015年已经上升到60%。

　　结直肠肿瘤从良性发展到恶性，通常需要15年以上，如果能在早期发现，治愈率非常高(90%以上)。肠镜等筛查手段能有效发现早期肿瘤，正是它的普及，显著降低了恶性结直肠癌的发病率。中国50岁以上人群接受肠镜检查的比例仅15%，还有巨大的提高空间。

　　高危人群的肺癌筛查也应该引起关注。肺癌高危人群(曾经或者目前吸烟超过每年30包)，如果每年进行低剂量螺旋CT筛查肺癌，能降低20%死亡率。

　　结肠镜筛查如何预防结肠癌

　　都说大肠息肉是大肠癌的“前奏”，实际上确实如此。

　　目前已明确至少80%-95%的大肠癌都是从肠息肉一步步“进化”过来的：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-15年不等(当然存在少数进展较快的病例)。

　　大肠息肉说的就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内面的“肉疙瘩”。

　　如果我们肠道内长了息肉，自身是没有感觉的，很难主观上有所察觉。息肉也有好又坏，有的息肉相对安全，而有的却不会自行消退，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。

　　这时候，结肠镜就展示除了它的巨大作用，没有感觉的结肠息肉在结肠镜下无处遁形，可即时内镜下切除。这种操作创伤小，住院时间短，能够有效的切断息肉癌变之路。

　　避免过度诊断

　　从2010年开始，美国的前列腺癌患者数量大幅下降。主要原因是减少了过度诊断。

　　美国曾大力推广PSA筛查，后来发现PSA筛查有大量假阳性，造成严重过度诊断和过度治疗，很多所谓的癌症患者其实根本不需要治疗。PSA筛查依然在使用，但知道它可能的问题后，医生判断癌症更加谨慎，一下子患者就少了很多。

　　类似的情况也出现在甲状腺癌。美国癌症研究所2017年很可能会对甲状腺癌重新分类，其中20%的甲状腺癌可能被“降级”为良性肿瘤。最近研究发现，面对这类肿瘤，只需要局部手术切除肿瘤，15年无病生存率超过99%。根本不需要甲状腺全切，化疗，或者碘131放射治疗。癌症防治但千万别走极端。

　　3与众不同的亚裔

　　2017年报告里有一个特别有意思的数据：美国亚裔的患癌比例显著低于其它种族。不是低一些，是低非常多。整体发病率，亚裔男性只有白人的59.7%，女性只有白人的65.8%。死亡率，亚裔男性只有白人的60.1%，女性只有白人的61%。

　　肺癌，结直肠癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌等主要癌种，亚裔统统低。是亚裔基因？生活方式健康？还是教育程度高，医疗条件好？目前还说不清楚。应该是综合因素。

　　作为中国人，看到这个数据显然是很欢喜的。不管是基因还是生活习惯，总之咱们在抗癌上有显著的天然优势，千万别糟蹋了。