食管肿瘤早期症状有哪些?如何知道自己可能患上食管肿瘤了呢?上海远大心胸医院胸外中心主任王强告诉广大市民,由于食管肿瘤已经成为目前发病率最高的恶性肿瘤疾病,并且呈现逐年上升的趋势,食管肿瘤不得不引起广大市民的重视。
食管肿瘤的早期症状轻微,时隐时现,不经治疗可以自动消失,因而经常被病人和医生忽略,未能进一步检查确诊,之后失去最佳治疗时机。其实,绝大多数早期食管肿瘤患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状,那么,食道肿瘤的早期症状有哪些呢?
1、食物下行缓慢并有滞留感食物,通过食管时患者感到不如以前畅快,食物下行缓慢,甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系,有时饮水也会出现这种感觉。
2、咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛,有时与患者情绪波动态有关。
3、胸骨后有闷胀感,患者常不能具体形容这种感觉,只说胸闷不舒服。
4、胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。进食时胸骨后或食管疼痛,呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重,小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长肿瘤的部位高一些。食管下段肿瘤,疼痛可以发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。
5、食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管,有食物贴附在食管壁上,咽不下去。
6、咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些症状不经治疗可以自动消失,数天或数月后再次出现,以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。
食道癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类。照射方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。治疗方案的选择,需根据病变部位、范围、食道梗阻程度和患者的全身状况而定。
颈段和上胸段食道癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。
凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食道癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食道穿孔和出血征象、病灶长度<7-8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗。其他患者则可进行旨在缓解食道梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗。
放疗源的选择可采取以下原则:颈段及上胸段食道癌选用仞Co或4-8MVX线;中胸及下胸段食道癌选用18MV或18MV以上X线照射,也可选用仞Co远距离外照射。根治性放疗每周照射5次,每次1.8-2.0Gy,总剂量为60-70Gy门-8周。姑息性放疗也尽量给予根治量或接近根治量。
术前放疗主要适用于食道癌已有外侵,临床估计单纯手术切除有困难、肿瘤在放疗后可部分退缩而获得切除机会者。术前放疗的剂量为30~70Gy/4-8周,放疗后4-6周再作手术切除。
对姑息性切除后肿瘤有残留、术后病理检查发现食道切端右痛浔涖、丰术切缘过于狭窄、肿瘤基本切除但临床估计可能有亚临床病灶残留者,应进行术后放疗,以提高5年生存率。术后放疗剂量为50-70Gyo近有学者建议采用食道癌体外三野照射法、超分割分段放疗,以及采用食道腔内近距离放疗,以减少肺组织及脊髓所受的放射剂量而减轻放射损伤,提高放疗的疗效。
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益气破瘀,解毒散结。用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症。
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健客价: ¥121.治疗Sj?gren综合征(口、眼、鼻干燥综合症)的干燥症状,纠正因服用某些药品(如安定剂、 抗抑郁药、抗帕金森病药等)引起的药源性及U咽区接受放射治疗后引起的口干症。2.用于胆囊炎、胆结石, 并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎辅助治疗。
健客价: ¥15.9本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。 4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌
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健客价: ¥8本品主要用于以下适应症中病情较重的患者 1.念珠菌病;用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.本品亦可替代伊曲康唑
健客价: ¥16.8放射治疗引发的继发性红斑。I度、II度烧伤和尚未感染的皮肤创伤。
健客价: ¥251止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥110补气养阴,用于久病虚损,气阴不足。配合手术、放射治疗、化学治疗,促进正常功能的恢复。
健客价: ¥40