乳腺良性肿瘤中较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。乳腺腺纤维瘤最常见于20~25岁青年妇女。乳腺管内或囊内乳头状瘤此病较少见,多为40~50岁妇女。女性朋友为了自身的健康,应多了解下乳腺良性肿瘤的分类及治疗方面的知识。
一、乳腺纤维瘤:
乳腺纤维瘤手术切除效果良好。但乳腺纤维瘤可重复发生,一次手术切除后,可以使乳腺其他部位再发生。如连续不断新生乳腺纤维瘤,则手术难以为继,而患者也常拒绝手术治疗。此时可试用雄激素治疗,月经停止后1周开始口服睾丸素,至下次月经开始前结束,每日小剂量,总量不超过100mg为宜。治疗期间,以不使月经周期紊乱为度。
二、乳腺囊性增生病:
采用中医疏肝理气,化痰通络,活血化瘀及西医激素治疗,效果不佳时,可切除并作病理检查。切除原则为病变区的切除,如病变广泛可酌情全乳腺切除;如果手术后病理检查发现有癌变,则补加根治术。
三、乳腺大导管乳头状瘤:
乳头状瘤出现以下临床表现,治疗方法如下:①有出血者,可行大导管摘除术。②乳晕旁有小结节者,可将该结节切除。③乳腺中部有明显囊性肿物,尤其瘤体较大时,凡临床诊断不明者,中年以上妇女,宜行全乳切除术,若瘤体较小者,则局部切除即可。
四、脂肪瘤治疗以手术切除为主。但手术应彻底,若有残留,必将造成复发。切除组织应送病理检查,以免合并其他肿瘤而漏诊。
五、乳房平滑肌瘤
平滑肌瘤最常见的好发部位是子宫,乳房内的平滑肌瘤极为少见。手术是唯一的治疗方法。
六、乳房错构瘤非常罕见。
临床上几乎难有正确诊断。主要表现为乳房内有包裹性肿块,活动度不大,生长缓慢,无不适。多见于青中年以后的女性。手术切除是唯一的治疗方法。
七、其他软组织肿瘤
软纤维瘤:又称为皮赘或纤维上皮性乳头状瘤或纤维脂肪瘤。多发生于乳头部,肿瘤表面与周围皮肤基本一致,有一蒂与皮肤相连,质地柔软。皮赘较大且有碍美观者,应从蒂部,包括部分正常组织切除。
神经纤维瘤:常为全身纤维瘤病的一部分,由乳头、乳晕区生长出成群柔软或带淡褐色色素的悬垂状肿物,无不适。体表常由散在类似肿物及色素沉着斑。一般不需要手术切除,巨大,溃破、有碍美观者可个别切除之。
乳腺疾病的良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
关于乳腺疾病的良性肿瘤和恶性肿瘤的区别可以用以下方法初步掌握;乳腺良性肿块与恶性肿瘤患者,其临床表现是不同的,有经验的医生常常仅凭自己的手对乳房进行扪摸,再结合发现的历史,即能初步判断肿块的性质。一般来说,乳腺良性病变和癌瘤的主要区别可以从质地、表面、形状和边界、与皮肤关系、活动度、乳头溢液、腋窝淋巴结、患者年龄、发现时间以及生长的速度这几个方面表现来区别。当然这只是一般临床表现上的区别,要确诊还需细胞学及病理学检查
首先触摸肿块的质地是柔软还是坚硬、然后摸摸肿块表面看是光滑还是不光滑,再感觉肿块的边界是不是清楚,形状是不是规则,一般说来良性肿瘤的质地较柔软或稍硬而恶性肿瘤的质地坚硬。良性肿瘤表面光滑即使有时伴有小结节也较柔软、形状规则边缘清楚,恶性肿瘤表面不光滑常常伴有坚硬小结节、形状不规则边缘也不清楚。
良性肿瘤与皮肤无粘连,活动度好,乳头一般不溢液,除炎症外腋下淋巴结不肿大,发病时间较长生长速度缓慢。恶性肿瘤容易侵犯皮肤而引起粘连,典型的患处皮肤呈桔皮样,发病时间短,肿瘤生长速度快,乳头多有溢液而且多为血性或者脓性,容易腋下淋巴结转移,可以触及坚硬肿大的腋下淋巴结。
良性肿瘤多发生在30岁以下的年轻人,恶性肿瘤多发生在40-60岁妇女。X线检查对1cm左右的肿块可以显示出来,对早期乳腺很高的诊断价值。良性肿瘤和恶性肿瘤的区别很明显,女性应随时注意自己身体的变化,一旦出现异常应及时就诊查明原因,及早治疗。
注意事项:
1、要用手感仔细感觉肿块的大小质地活度。2、仔细辨别与周围组织的界限。3、仔细观察肿块周围的皮肤改变。4、如果发现乳房肿块及时去医院检查。
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