γ射线立体定向体部放射治疗技术(体部γ刀)作为我国自主创新、拥有完全自主知识产权的立体定向放疗技术,从1998年投入临床应用至今,已有近100家使用中国γ刀技术的临床治疗中心,治疗了大量病人,积累了丰富的临床经验,特别是在治疗早期非小细胞肺癌、肝癌及胰腺癌等肿瘤上取得了令人鼓舞的结果,获得了国内外同行的认可,为中国肿瘤放疗事业赢得了一定的荣誉与国际地位,开创了中国模式的立体定向放射治疗(SBRT)肿瘤的新局面。
由空军总医院γ刀治疗中心的夏廷毅教授牵头组织了全国各省、市及地区体部γ刀治疗中心的一批专家共同编写了这本专著《体部肿瘤伽玛刀治疗学》,是国内首部系统性介绍体部γ刀的放射肿瘤学书籍,本书共分两部分,十七章,约30余万字,附有200余幅插图。全面细致地阐述了体部γ刀的发展、设备结构、治疗原理、放射生物、放射物理、剂量学、立体定位技术和治疗计划实施,汇集了全国专家多年来临床工作中积累的治疗经验和取得的最新成果,初步制定了γ刀临床治疗指南和技术操作规范。
本书可作为放射肿瘤科医师、物理师和技术员以及研发工程人员了解γ射线SBRT的参考资料,指导相关医务人员的临床工作,了解体部γ刀优势和特点,帮助他们严格把握适应证,是一本内容丰富、实用性强的教材。
立体定向放射治疗适应证(含伽玛刀和X刀):
1.周围型肺癌:周围型肺癌治疗应以手术治疗为主,立体定向放射治疗可以作为根治性治疗手段之一,适用于年迈、医学原因不能行手术治疗及拒绝手术治疗的患者。原则上病灶应小于5cm,临床上末发现有淋巴结转移及远地转移者。大的病灶应慎用或配合常规放疗及其他疗法综合治疗;
2.中心型肺癌:立体定向放射治疗通常不单独使用,可作为和常规放疗或和化疗配合的肺癌综合治疗手段;
3.肺转移癌:各种肿瘤的肺内转移灶均可考虑行立体定向放疗,或配合化疗的综合治疗;
4.纵隔肿瘤:胸腺瘤,转移性肿瘤、肿大淋巴结,包括术后残留、复发病变等,可配合手术、常规放疗、化疗综合治疗;
5.肝癌:原发性肝癌及肝转移癌:肝内病灶最好不超过3个,无散在卫星小病灶,无广泛全身转移;病灶直径最好小于6cm,或经介入治疗病灶直径缩小至6cm以下;确定肝内是否为孤立病灶及有无卫星病灶,最好以数字减影检查结果为准,CT增强扫描不能保证完全发现较小散在的卫星病变;门静脉癌栓;
6.胰腺癌、胆管癌:出现梗阻性黄疽的病例应先行胆肠吻合手术,或行经皮肝穿,胆管内或外引流术或内支架术,以缓解黄疸后再行本治疗;
7.腹盆腔肿瘤:腹膜后软组织肉瘤、腹膜后转移性淋巴结常规放疗40Gy/20次后的加量、直肠癌术后放疗后骶前复发病灶等所致盆腔内的转移瘤等可酌情予以治疗;
禁忌证:
1.大量胸水、腹水、恶液质、并发严重感染,估计治疗不会给病人带来明显利益的,可考虑列为禁忌;
2.食管癌、胃癌、贲门癌、结直肠癌(术后盆壁复发除外)、腹腔内肿瘤与肠管有粘连等,这些肿瘤治疗应慎重,易造成正常腔道器官的放射损伤,如穿孔、溃疡、狭窄和出血等,故不建议使用单次大剂量分割方法,应该采用直线加速器的常规放射治疗。
3.对放疗敏感的肿瘤如生殖细胞瘤、恶性淋巴瘤、精原细胞瘤等,常规或三维放疗足以消灭肿瘤,不首选伽玛刀或X刀治疗;
4.位于体表浅部的恶性肿瘤或转移淋巴结,如颈部或锁上或腹股沟淋巴结转移灶或皮肤癌等,不适合立体定向大分割放疗(含伽玛刀和X刀)。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病。
健客价: ¥14用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥42用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36用于各种疾病所导致的低蛋白血症的辅助治疗及外科术后或恶性肿瘤的营养补充治疗。有助于增强人体免疫功能。
健客价: ¥19抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
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健客价: ¥45抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥20抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥99抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥65消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥105抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、富颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
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健客价: ¥36用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥35用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥29抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥197用于各种疾病导致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科手术后或恶性肿瘤所致的负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥32适用于以下真菌病:1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
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健客价: ¥100用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥30临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹、血小板减少、多次感染综合征及慢性皮肤粘膜真菌病有一定疗效)。
健客价: ¥9.9临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥16