雌激素受体阳性的乳腺癌应如何治疗？

　　某些乳腺癌的发生是乳腺细胞表面许多激素受体的结果。这些蛋白质受体接受激素信息并告诉细胞如何增长，导致肿瘤细胞增长失控。有两个主要类型的激素负责乳房生长：雌激素和孕激素。任何一个或两个受体都可能会出现在乳腺癌中。

　　激素受体在乳腺癌中的作用

　　雌激素阳性乳腺癌是一类乳腺癌，这类乳腺癌癌细胞从雌激素接收生长信号。雌激素受体阳性乳腺癌是最常见的乳腺癌类型。与此相反，孕激素阳性（pr阳性）乳腺癌细胞从孕激素接受增长信号。

　　如果癌细胞混合两种类型的受体，医生称为激素受体阳性乳腺癌，每3例乳腺癌有两例是激素受体阳性乳腺癌，但雌激素阳性乳腺癌是最常见的乳房癌类型之一。

　　乳腺癌症状

　　雌激素受体阳性乳腺癌症状与其他类型的乳腺癌相似。乳腺癌最常见的症状，包括雌激素受体阳性乳腺癌，是一个包块。其他症状包括：

　　皮肤发红

　　乳头溢液

　　乳房肿胀

　　乳房或乳头疼痛

　　乳头或乳房皮肤增厚或发红

　　乳腺形状改变

　　乳腺癌测试与诊断

　　医生需要确定你患了什么类型的乳腺癌。为了做到这一点，他们可能会进行活检，取得少量的癌变的组织进行病理检查。免疫组织化学染色或免疫组化检测是专门的用于检测雌激素和孕激素受体的方法，将帮助医生确定乳腺癌类型，指导治疗乳腺癌。一个医生治疗雌激素阳性乳腺癌取决于许多因素，包括阶段的分期，扩散的程度，和肿瘤的来源。如果癌症是雌激素或孕激素受体阳性，激素治疗的几乎肯定是治疗计划的一部分。有几个不同类型的激素治疗药物方案。

　　黄体生成激素释放因子（lhrhs）

　　lhrhs可以停止卵巢生产雌激素，乳腺癌细胞只能获得更少雌激素用于支持生长。lhrhs通过胃部给药，每月一次持续几个月的时间。这种治疗是绝经前妇女与早期阶段雌激素阳性乳腺癌最常见治疗。目前的研究表明注射至少持续2年，有几个试验研究是否可以使用更长的时期。一些药物包括诺雷德，lupron和trelstar。在绝经前妇女，卵巢一般在治疗结束后几个月至一年开始正常工作。

　　芳香化酶抑制剂

　　芳香化酶抑制剂通过阻断芳香化酶减少可以利用的雌激素。芳香化酶是一种转换雄激素为雌激素的酶。阻断这种酶的功能，雌激素受体阳性乳腺癌细胞缺少雌激素刺激生长。芳香化酶抑制剂只用于绝经后女性，阻断肾上腺和脂肪组织产生雌激素，而不是阻断卵巢。因为绝经后妇女获主要从这里获得雌激素。一些最常见的芳香化酶抑制剂包括arimide和femara，医生将确定最适合最适合的药物。

　　选择性雌激素受体响应调节剂(SERMs)

　　这类调节剂作为受体阻滞剂在乳腺癌细胞上工作。这些化学药品结合到乳腺癌细胞雌激素受体上，有效地阻断雌激素给乳腺癌细胞发送信号促进生长。他莫昔芬是最常用的选择性雌激素受体响应调节剂。绝经后妇女患有雌激素受体阳性乳腺癌可能会使用Fareston。

　　雌激素受体降调节剂（erds）

　　erds工作方式类似(SERMs)，通过阻断雌激素受体作用。(SERMs)通过结合到乳腺癌细胞受体上，减少雌激素雌激素受体空间。erds还可以减少雌激素受体的数量，他们改变雌激素受体的形状，导致受体不能工作。

　　faslodex是一个雌激素受体降调节剂（erds），用于治疗绝经后妇女晚期雌激素受体阳性乳腺癌。如果其他激素治疗药物如他莫昔芬没有效果，医生会使用faslodex。对绝经前妇女可以考虑的更积极的方法，预防性卵巢切除术可以降低卵巢产生的雌激素，通常作为最后的选择，因为预防性手术可以影响女性的生活，包括不能够生育。