为什么说“防癌体检≠健康体检”？

　　用防癌体检、筛查的办法使癌症能够被早期发现、早期诊断、早期治疗，这是目前攻克癌症最理想的办法，也是代价最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。

　　常规的健康体检在防癌方面有3个局限：

　　●很多癌症早期并没有典型的症状，甚至没有症状，比如肺癌早期的症状就是咳嗽、咳痰，而有抽烟史的人多少都会有这些症状，但当出现胸痛、咳血、高烧不退等症状时，肺癌多半已是晚期。此外，早期肿瘤的体积非常小，直径一般小于1厘米，如果它在体内的位置还比较深，那么常规体检及影像学检查都很难将其检出。

　　●普通的健康体检人数很多，医生像进行流水作业一样，一些不太明显的症状就有可能被忽略。

　　●一般的健康体检仅有基础检查项目，如内、外科，血、尿常规，胸片等。这样的体检对个人不具针对性，癌症体征和症状就会成为漏网之鱼。

　　相比之下，防癌体检是一种更专业的体检方式，由肿瘤专科医生通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查，能够有效发现早期肿瘤或获取受检者的高危因素，从而预防肿瘤发生。

　　哪些人更需要进行防癌体检？

　　35～60岁的人，每年应做一次防癌体检，有肿瘤家族史、经常接触致癌物（包括工作环境接触或不良生活方式导致）或生活于某种癌症高发地区的特定高危人群则应每年做1～2次。防癌检查主张要有针对性，男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆，女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。

　　不同年龄段人群防癌体检的侧重也有所不同：

　　●20～40岁人群

　　女性要注意乳腺和子宫检查。女性有性生活后就要每年做一次宫颈细胞学检查，筛查宫颈癌。这是目前最有效、最简便易行的早期发现宫颈癌的办法。值得注意的是，近些年来，年轻人的肿瘤发病率也呈上升趋势，因此也应特别警惕。

　　●40～50岁人群

　　40岁以后的中年人，尤其是吸烟或生活、工作环境空气质量差的人，应每年做一次胸部X线或CT筛查，对早期发现肺癌有积极意义。肛门指检对早期发现大肠癌或前列腺病变有帮助。乙型肝炎病毒携带者应定期检查血清甲胎蛋白。酗酒或喜食辛辣等刺激性食物的人群应定期检查口咽部。此外，还应对胃癌进行筛查，包括胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查及相关的影像学检查等。女性应注重乳腺和子宫的检查，每年至少进行一次乳腺体检，包括手诊、超声或乳腺钼靶检查。每年做一次宫颈涂片检查，每3年做一次妇科检查。

　　●50岁以上人群

　　有结、直肠息肉，结肠癌家族史，腹泻、便秘、便血史的人最好做肠镜，筛查结肠病变，不适合做肠镜的人可改用CT检查。男性还应在体检中增加一项前列腺特异抗原检查，以便及早发现前列腺癌，此外，50岁以上人群是肿瘤发病的高危人群，应警惕各种肿瘤的发生，注意科学健康的生活方式，一旦身体出现异常应及时到正规医院进行检查，以免贻误病情。

　　如何选择合适的防癌体检项目？

　　选择合适的防癌体检项目，应从以下几方面考虑：

　　●性别

　　女性检查者需要挑选检查女性生殖器系统的检查，男性则需要挑选检查男性生殖器系统的检查。女性有宫颈炎、宫颈糜烂者，可加做宫颈液基细胞学检查等。男性可选肺癌、胃癌、前列腺癌检查项目。

　　●年龄

　　30岁以内要注意血液疾病、甲状腺、肝等，30岁以上多关注肺、胃、肝、胰腺等。

　　●职业

　　建议环卫工人，教师注意呼吸系统方面，如肺部检查。司机，白领，公务员等饮食没规律，注意消化系统，做个胃镜；长期接触化学物质的人，如油漆工，按职业特点定期体检。

　　●疾病史

　　应针对自己具体情况，如乙肝患者，重视肝脏超声波等肝癌诊断相关检查，老烟枪查胸片及呼吸系统肿瘤标志物检测等。

　　●遗传史

　　很多人家族中癌症高发，尤其是乳腺癌、食道癌、直肠癌等都有遗传倾向，这类人群需要注意相应的项目。

　　体检一次可以保证几年内不会得癌么？

　　体检检查结果能反映人体一定时间内的状况。血液学的检查结果经常发生变化，有时一天内的检查结果都不相同。影像学的检查结果也有一定的“有效期”。一般人群的体检一年进行一次，即使每年进行体检，也有可能在两次体检中间诊断癌症。所以，在每年进行体检而且在体检未见异常的情况下，如果有不舒服或者身体有异常的表现也应该及时就诊。对于一些高风险的人群如家族中有多人患恶性肿瘤或者乙肝病毒携带（患肝癌的风险明显增高）的人群等体检的时间间隔要缩短，可以半年体检一次。