乳腺癌发病风险有哪些？哪些检查可筛查？

　　据资料统计，在我国乳腺癌发病率占女性全身各种恶性肿瘤的7-10%，是女性排名第一的常见恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升的趋势。

　　引起女性乳腺癌的原因

　　1.遗传原因

　　一般来说，如果女性的母亲患有乳腺癌，则该女性发病的几率会大于普通人，发病的时间相较于不是癌二代的人来说也可能较早一些。如果女性的至亲姐妹当中有人患乳腺癌，对其也有类似影响，不过较前者来说要小。但乳腺癌并不是通过癌变基因直接遗传的，母亲或者姐妹患病并不代表该女士也一定会患病。

　　2.初潮与绝经

　　根据医生的经验，初潮早与绝经晚这种状况在乳腺癌患者身上多发。12岁之前就来月经和55岁之后才绝经的女士患有该病的几率较大一些。如有类似症状，女士们需多加防范。

　　3.未婚与不育

　　一般来说，医生和专家都会建议女士们在30周岁之前完成头胎的生育工作。一方面，女性生理巅峰期通常出现在30岁之前，然后会慢慢衰退。哺乳是女性自我免疫乳腺癌的一次天然过程，生育为乳腺细胞提供了修复契机，迟迟未结婚或总是要不上孩子的女性自然比其他妇女更可能中乳腺癌的招。

　　4.摄食脂肪类食物过多

　　女性摄食脂肪类食物过多，一是容易产生肥胖，二是可增加垂体催乳素分泌，也促使雌激素分泌增多，是构成乳腺癌的独立危险因素之一。因而，成年女性的脂肪类食物要加以限制，现提倡占总热量的25%一30%是有益的。如今，过分油腻的食物如大油大肉，女性大多吃得不多，但却过多地吃一些含高脂肪的小食。

　　5.生活方式欠健康

　　这里所说的生活方式包括了饮食习惯、作息习惯、穿衣习惯、运动习惯等等。有的白领女士长时间坐在办公室内，接受着电脑的辐射，下班回家也并不运动，甚至还有抽烟和酗酒的习惯，这种生活方式自然无法抵挡住乳腺癌的侵害。

　　6.精神压力过大

　　随着时代的进步，女士们积极在社会中实现自己的价值，但接踵而至的是无穷无尽的压力。如果不能及时为自己减压，女性很有可能会因为便秘、失眠、皮肤粗糙、面色蜡黄等问题而痛苦不堪，这些症状都可能与精神压力过大而导致的内分泌紊乱有关。其实乳腺亦在不知不觉中受到了内分泌失调的影响。此外，因为工作而长时间紧系胸罩也对乳房也有负面影响。

　　7.受到化学物质的影响

　　一些劣质的、不合格的护肤品和化妆品中很可能含有容易致癌的化学物质，如果经常使用，可能会诱使乳腺细胞癌变。除此之外，果蔬菜上残留的农药、空气芳香剂、衣物干洗剂等化学用品中的成分都需要重点提防。

　　怎样筛查乳腺癌

　　如果乳房发现有肿块，应该及时去医院做检查。一般医生会先进行触诊，看看乳房里面是“可疑”肿块还是一般的乳腺增生。之后，医生可能会建议进一步检查，一般有以下几种，对于需要定期筛查的乳腺癌高危人群也可作为参考：

　　1、钼靶X线

　　一般来讲，35岁以上女性最常用的检查手段是乳腺钼靶，从现有资料来看，35岁以上女性每年做1次钼靶检查是绝对安全的，而且对临床上是非常有用的。钼靶X线摄片可作为普查方法，是早期发现乳腺癌的最有效办法。

　　2、B超检查

　　35岁以下年纪比较轻的女性，乳腺可能比较质密，钼靶检查结果受到一定的影响，且X线可能会对乳腺有一定的损害，可以选择做B超检查，损伤性更小。

　　其实B超检查适用于各年龄段的女性，对诊断乳腺病变的准确率可达80%以上。但是B超有一定的局限性，比如对一些比较小的肿块或已表现钙化的乳腺癌，超声显示比较差一些。因此，对于部分患者，我们会结合超声、钼靶、临床触诊三项检查，往往能得到较为准确的判断。

　　3、磁共振检查

　　具有软组织分辨率高、无电离辐射等优点，能发现早期和小的恶性病灶（小于2mm）。一般用于以下几种情况：

　　①经过钼靶和超声检查后，如果仍不能完全明确它的性质，我们可选择磁共振检查，来进一步明确肿块的性质。

　　②有些患者希望进行保乳手术，在术前需要了解一下乳房其他部位的病变情况，也可进行磁共振检查。

　　③临床晚期患者在辅助化疗后，观察肿块对化疗的反应情况，可以利用磁共振看一下肿块有没有明显缩小。

　　但磁共振有一定的局限性，有时对于钙化灶不能准确判断。我们一般利用磁共振对年纪较轻、有家族史的患者进行定期检查。在乳腺诊断中，磁共振并不能算是一项临床常规诊断，但适用于特定的部分患者。

　　4、乳腺病灶活组织病理学检查

　　常用技术包括超声引导下穿刺活检、乳腺X线引导下穿刺活检、乳腺核磁共振引导下穿刺活检和组织切片活检，B超定位下空芯针穿刺是临床最常见的乳腺病灶活检方法。

　　5、抽血检验癌胚抗原（CEA）及CA-153

　　CA-153是乳腺癌的肿瘤标记物，但它通常只在乳腺癌扩散转移时才升高，并非用于早期筛查或诊断。确定为乳腺癌的患者，在开刀前后会抽血检查CEA及CA-153，以便在后续追踪时作比较。