曾有媒体报道过“一滴血”可以查出癌症,其理由是癌症患者血液中可能出现一些物质的异常。这简单的方法曾使许多体检者欣喜不已。这种做法是否科学?抽血查癌症一般是检测肿瘤标志物,肿瘤标志物确实可以早期发现某些早期肿瘤,但却要根据检测技术和检测目的来决定需要抽取的血量,才能提高其准确性,而不是区区“一滴血”所能达到的。
癌症筛查检验指标是已经普遍在临床上应用的一系列的肿瘤标志物。肿瘤标志物是在肿瘤发生发展过程中,肿瘤细胞直接产生或由非肿瘤细胞经肿瘤细胞诱导后合成的物质。可通过生化化学、免疫学及分子生物学等方法进行定性或定量检测,在肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、治疗检测及疗效评价、预后判断、复发检测及高危人群随访观察等方面都具有相应的应用价值。根据肿瘤标志物本身的特性,可将其分为以下7类,胚胎抗原类肿瘤标志物(如AFP、CEA);糖类抗原类肿瘤标志物(如CA-125.CA-15-3.CA-19-9、CA-72-4.CA50);蛋白质类肿瘤标志物(如CYFRA21-1.SCC、β2-MG、Fer、TPA);酶类肿瘤标志物(如NSE、PSA、AFU、PAP);激素类肿瘤标志物(如HCG、CT);受体类肿瘤标志物(如EGFR,HER2);病毒类肿瘤标志物(如EBV、HPV、HBV、HCV);基因类肿瘤标志物(如ras、P53.EGFR、myc、Rb)。在临床工作中,各项肿瘤标志物都有其特殊的意义。
血液中肿瘤标志物的敏感性和特异性也并非100%,就算抽血发现肿瘤标志物等相应指标有异常,也不能和患上肿瘤画上等号,只是提示一种可能性,必须结合临床和其他诊断方法的结果进行综合分析,才能诊断肿瘤。