你知道吗?B肝也有性别歧视,特别爱找男人;还有肝癌致病因子竟然有地域差别,西南沿海C型肝炎盛行率特别高。根据一份「全台肝癌防治地图」可以一窥全貌,尤其值得重视的是,下一波肝癌致病主因,竟然是肥胖与酗酒!
肝病是国病,自从1986年新生儿全面施打B型肝炎疫苗以来,国内对抗肝炎迄今已30年。国健署署长邱淑媞表示,肝癌为国人十大癌症死因第二位,每年有约13000人死于肝癌,男性占8000名,值得注意的是,男性罹患肝癌死亡比例为女性2倍以上,且好发年龄介于45至65岁之间。
B型肝炎与C型肝炎,仍然是引起肝癌的主要危险因子
要对抗肝炎病毒,必须从抗病毒治疗、定期检查与戒烟做起。根据调查发现,男性罹患慢性肝炎有54%的人有抽烟习惯;甚至已经罹患肝癌的男性都还有45%的人抽烟,这两项数字都远高于一般未罹患肝病肝癌的男性吸烟率。
B型肝炎与C型肝炎仍然是引起肝癌的主要危险因子!B型肝炎引起的肝癌比例占70%,C型肝炎引起的肝癌占20%,但从1986年实施新生儿全面施打B型肝炎疫苗迄今,新生代族群的B型肝炎带原率已不到1%。
C型肝炎没有疫苗预防有引发肝癌的风险
医界预期B型肝炎引发的肝癌将逐渐消失,C型肝炎因为没有疫苗,且转变为慢性肝炎机率高。85%的C型肝炎患者有可能演变为慢性C型肝炎,其中20%可能在20年后转为肝硬化,而慢性C型肝炎之中,有1%至5%可能在20年后转为肝癌。C型肝炎在公共卫生与临床的重要性,显然将取代B型肝炎。
医源性感染是C型肝炎主要的感染途径,一旦在牙科、针灸、纹身、美容、修面过程中使用消毒不完全的器材,就容易感染C型肝炎,必须加以注意。因为罹患肝炎没有任何症状,但却可能步上肝病三部曲,即肝炎、肝硬化及肝癌。
下波肝癌致病主因肥胖、酗酒出线
随著医疗环境改善及医药技术进步,医界预期,病毒性肝炎导致肝癌的影响会逐渐淡出,反之非病毒性肝炎所导致的肝癌将成为主要课题,例如脂肪肝及酒精性肝炎等,恐将接棒成为未来下一波肝癌致病主因。
酒精性肝炎及脂肪肝等非病毒性肝炎将成为肝癌下波致病主因
台湾肝癌医学会理事长王钟贵表示,酒精及其有毒代谢物乙醛对肝脏造成直接影响,并促进脂质生成,进而导致酒精性脂肪肝,一旦长期摄取酒精,极可能演变为肝纤维化及肝癌。目前因酒精性肝炎引发的肝癌约占5%,在病毒性肝炎导致肝癌比例下滑的同时,酒精性肝炎造成肝癌的占比将随之成长。根据卫福部统计,男性平均喝酒率比女性高26个百分点,爸爸们若不克制喝酒习惯,则酒精性肝炎缠身而罹患肝癌机率就高。
另外,肥胖会造成脂肪肝,一旦发炎,将可能导致肝脏肿胀,甚至造成肝细胞纤维化,严重时会出现肝硬化以及肝癌等情况。国内脂肪肝盛行率高达26%至34%,远高于B型肝炎的15-20%及C型肝炎之2-4%,我国三名男性就有一名有脂肪肝,且男性罹患脂肪肝的人数约为女性的两倍,显示男性是脂肪肝病高危险群。
引发脂肪肝有危险因子:酒精以及常喝的含糖饮料
导致脂肪肝的主要原因是酒精,以及常喝的含糖饮料,这种含糖饮料添加的糖分有很多是果糖,容易造成脂肪肝。过去很多男生是因为喝酒,现在包括大人小孩男生女生,很多是因为喝太多的含糖饮料,容易造成脂肪肝,所以含糖饮料的节制非常重要。
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