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乳腺癌需与乳房良性肿瘤相鉴别 诊断乳腺癌的5种无创检查方法

2017-04-04 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乳管内乳头状瘤多发生于40岁~50岁的妇女,且75%的患者发生在接近乳头的大乳管内,还可发生在乳头附近与乳管相连的囊肿内。乳管内乳头状瘤瘤体很小,但常带有绒毛及较多的薄壁血管,极易出血,可有乳头血性溢液。

  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,临床上常常需要与一些乳房良性肿瘤相鉴别,如乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤。

  乳腺纤维腺瘤

  乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤,可发生于青春期后的任何年龄,多发生于20岁~25岁的青年妇女。乳腺纤维腺瘤是由腺体和纤维组织所构成,表面光滑,质坚韧,肿瘤边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,可在乳房内容易推动,触之有滑动感。乳腺纤维腺瘤生长缓慢,可数年内可无变化,癌变几率较小。

  乳管内乳头状瘤

  乳管内乳头状瘤多发生于40岁~50岁的妇女,且75%的患者发生在接近乳头的大乳管内,还可发生在乳头附近与乳管相连的囊肿内。乳管内乳头状瘤瘤体很小,但常带有绒毛及较多的薄壁血管,极易出血,可有乳头血性溢液。

  需要注意的是约6%~8%的乳管内乳头状瘤可癌变,因此应在治疗手术前进行导管造影或乳腺导管内视镜检查,以明确诊断。此外,乳管内乳头状瘤患者应通过手术将患病乳管及其周围腺体组织一并切除,以免后患。而年龄较大的妇女,应做乳房单纯切除。

  乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,定期普查可发现无症状的早期患者,常用的无创性检查方法主要包括乳腺钼靶、超声检查、乳腺CT检查、核磁共振检查、近红外线扫描等,需进行初步的了解,然后根据情况进行合理选择。

  1、乳腺钼靶:乳腺钼靶是早期乳腺癌的最有效诊断手段,摄影辐射剂量低,且能有效检出早期乳腺癌细小钙化,尤其断层摄影更清晰显示其钙化分布状态。

  2、超声检查:超声检查适用于40岁以下年轻女性,对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值,但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。

  3、乳腺CT检查:CT检查可用于不能扪及的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大。

  4、核磁共振检查:核磁共振检查组织分辨能力强、多参数成像、无辐射,能够进行弥散加权成像和波谱分析等功能成像检查,便于发现还没有引起形态学变化而仅出现局部功能代谢状态异常的早期乳腺癌。

  5、近红外线扫描:红外线可以透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影,从而显示乳房肿块。此外红外线对血红蛋白的敏感度强,乳房血管影显示清晰。

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