乳腺癌的病理类型有:
(1)非浸润性癌:包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。
(2)早期浸润性癌:包括早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润),早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于10%)
(3)浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌、心千腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。
(4)浸润性非特殊癌:包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。
(5)其他罕见癌。
提起乳腺癌疾病,很多朋友并不会感到十分惊讶。的确,近几年来乳腺癌已经发展为一种常见的恶性疾病,给广大的女性患者带来了极大的病痛折磨,了解乳腺疾病的诊断过程有利于我们尽快的找到有效的治疗方法摆脱病痛折磨。
一、病史:诊断乳腺癌,可查看患者的病史,像有无乳腺癌的家族史、婚育史、月经情况、哺乳史、乳腺疾患史、乳腺外伤、乳头有无溢液或糜烂、疼痛与月经有无关系等。
二、体征:首先应观察患者两侧的乳腺是否在同一水平面;其次观察女性乳头的皮肤是否有改变、乳头回缩、乳腺皮肤炎性样的表现,及是否有桔皮样水肿、卫星结节等。再进行检查时了解女性的肿瘤质地、活动度及其边界状况。乳腺癌应怎样诊断?还应该了解腋窝是否有肿大的淋巴结。
三、细胞学诊断:针吸活检:主要适用于个头较大的肿瘤。此种方法简单易行,有较大的准确率。切除活检:多适用于诊断一些个头较小的肿瘤。乳头刮片:在乳头伴有糜烂、溃疡的表现时适用。乳头溢液涂片细胞学检查:此种检查有助于诊断早期管内癌的诊断。
四、X线检查:此种检查对乳腺癌的诊断率较高,一般可达到95以上。而X线检查是普查时筛选乳腺癌的一种非常有力的辅助方法。
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