乳腺癌的鉴别诊断方法诊断乳腺癌常用的辅助检查方法

2017-04-02 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：乳腺钼靶检查是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现。乳腺癌在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块、透亮环肿块四类。乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高，能够早期发现一些特征性钙化，如簇状沙粒样钙化。

　　每个女性朋友都希望自己拥有婀娜的身姿，但是生活中却有很多女性同胞不幸得了乳腺癌。对于乳腺癌患者来说早期的治疗的是至关重要的。因此，在日常生活中多了解一下有关乳腺癌的鉴别诊断方法对我们的健康来说是非常必要的。

　　1.乳腺纤维腺瘤：多见于青年妇女(20~30岁左右)，肿块多位于乳腺外上象限，圆形或扁圆形，一般在3cm以内。单发或多发，质坚韧，表面光滑或结节状，分界清楚，无粘连，触之有滑动感。肿块无痛，生长缓慢，但在妊娠时增大较快。

　　2.乳腺增生病：是由于内分泌的功能性紊乱引起，其本质既非炎症，又非肿瘤，而是正常结构的错乱。一般有典型体征和症状，容易区别。而硬化性腺病常在乳腺内有界限不清的硬结，体积较小，临床上常难以与乳癌相区别，应通过多种物理检查来鉴别。

　　3.乳腺结核：比较少见，临床表现为炎症性病变，可形成肿块，但见时大时小的变化，患者不一定有肺结核，也常伴有腋下淋巴结肿大，临床有百分之三十五的患者难以与癌相区别。

　　4.乳房囊肿：可分为积乳和积血。积乳多见于哺乳期或妊娠期妇女，根据病史和体征不难诊断。积血多见于外伤，因积血堵塞乳管，未被吸收而形成炎性肿块。

　　5.浆细胞性乳腺炎：常由于各种原因引起乳腺导管阻塞，导致乳管内脂性物质溢出，进入管周组织而造成无菌性炎症。急性期突然乳痛、红肿、乳头内陷、腋淋巴结可肿大，易被误诊为炎症乳腺癌。当病变局限急性炎症消退，乳内有肿块，且可与皮粘连，也易误诊为乳腺癌。

　　6.乳腺恶性淋巴瘤：较罕见，约占乳腺恶性肿瘤的百分之零点零四~百分之零点五二.好发年龄为50~60岁，女性多见，常为单发。临床表现常为迅速增大的肿块，有时可占据整个乳房，肿块呈巨块或结节状、分叶状，边界清楚，质坚，有弹性，与皮肤及乳房等无粘连。肿块巨大时表面皮肤菲薄，血管扩张，并引起破溃。腋淋巴结亦可同时受累。临床诊断常较困难。X线片常与其他恶性肿瘤不易区分，需经病理切片才能明确。

　　乳腺癌患者人数很多，给患者造成很大的痛苦，临床上诊断乳腺癌主要用以下辅助检查方法：

　　乳腺钼靶检查

　　乳腺钼靶检查是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现。乳腺癌在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块、透亮环肿块四类。乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高，能够早期发现一些特征性钙化，如簇状沙粒样钙化。

　　乳腺B超

　　B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。B超扫描多表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块，彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号。35岁以下的年轻女性，可将乳房B超当成首选的普查方法，B超扫描对观察腋窝淋巴结方面具有优势。

　　动态增强核磁共振

　　核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段，对多中心性病灶的诊断可靠，敏感性、特异性均达90%以上，动态增强核磁共振可以旋转或进行任意平面的切割，可以清晰显示微小肿瘤，肿瘤微血管分布数据可以提供更多肿瘤功能参数和治疗反应，有心脏起搏器和体内金属的患者不适用动态增强核磁共振。

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