酗酒女性服用叶酸可降低乳腺癌风险

2017-03-31 来源：中国肿瘤时讯标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：叶酸对乳腺癌发病具有预防作用，尤其是对那些具有严重酗酒习惯的女性；然而，叶酸服用的剂量和时间是很关键的，需要更多的研究来进一步阐明这些问题。

　　近期，发表在《英国癌症周刊》上的一项汇总分析表明，叶酸的摄入量与乳腺癌风险之间具有相关性。

　　许多流行病学研究已经探讨了叶酸摄入量，循环叶酸水平，和患乳腺癌风险之间的联系；然而，在这些研究中的结果并不一致。

　　研究人员检索了更新至2014年1月的Pubmed和Medline数据库，对已发布的流行病学研究进行完系统性综述和荟萃分析，以评估叶酸摄入水平，循环叶酸水平和总体乳腺癌患病风险之间的联系。

　　在该项系统综述中，包括共有744068名参与者和26205例乳腺癌患者的16项前瞻性研究，以及含有16826例病例和21820例对照的26项病例-对照试验，这些研究用来评估叶酸摄入量和已确定的乳腺癌风险之间的联系。前瞻性研究和病例对照试验的汇总分析表明，膳食中叶酸摄入量和患乳腺癌风险之间存在潜在的非线性关系。

　　前瞻性研究表示，膳食中叶酸摄入量和患乳腺癌风险呈U形关系。每天叶酸摄入量在153到400μg之间的女性，与那些＜153μg的女性相比，乳腺癌患病风险显著降低，但是不适用于＞400μg的女性。病例-对照研究也表明膳食中叶酸摄入量和乳腺癌风险之间存在显著的负相关关系。对于有严重酗酒习惯的女性来说，增加叶酸摄入量降低患乳腺癌风险，而对于不经常饮酒的女性来说，这一关系并不适用。对有5924例参与者的8项鉴别研究汇总分析显示，循环叶酸水平与乳腺癌风险之间没有显著的联系。

　　该项荟萃分析表明，叶酸对乳腺癌发病具有预防作用，尤其是对那些具有严重酗酒习惯的女性；然而，叶酸服用的剂量和时间是很关键的，需要更多的研究来进一步阐明这些问题。

　　研究点评

　　该项研究发现，适量的叶酸摄入能够降低乳腺癌发生风险，对于习惯饮酒的女性作用更为显著。

　　叶酸是一种水溶性维生素，广泛存在于动物性、植物性食物中。已有研究表明，叶酸参与体内的DNA合成和基因的甲基化表观遗传学调控过程。叶酸缺乏会影响基因的甲基化调控并造成基因组稳定性降低，从而影响多种肿瘤疾病的发生。

　　乳腺癌居女性恶性肿瘤首位，我国每年新发乳腺癌约12.6万例，死于乳腺癌的女性约有3.7万人。正常女性叶酸摄入和乳腺癌的发生是否有关？该项数据进行分析，发现叶酸摄入水平和乳腺癌发病密切相关。研究发现，通过膳食来源的叶酸摄入水平在153微克/天至400微克/天的女性，乳腺癌发病风险低于摄入量小于153微克/天的女性或高于400微克/天的女性，由此提示过多或过少摄入叶酸均对乳腺癌的发生存在不良影响。对于有饮酒习惯的女性，摄入比普通人群高的叶酸能够显著降低乳腺癌发生。研究还发现，服用含有叶酸的维生素片（通常为400微克/片）的女性与不服用维生素片的女性相比，其乳腺癌发病风险没有显著降低。

　　随着生活水平的提高，我国居民膳食中的绿叶蔬菜、谷物等食物比例有所降低，王慧（中科院上海生命科学研究院营养科学研究所）建议女性特别是有饮酒习惯的女性，通过适当增加富含叶酸的食物摄入来预防乳腺癌。

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