近期的一项研究结果证明:对于特定的腹部恶性肿瘤伴腹膜转移的患者,腹腔热灌注化疗+肿瘤细胞减灭术可以明显延长患者的生存期。
在这项研究中,研究者们对1000位组织活检证实为腹膜转移的患者的数据进行了评估,数据来自1992年起创建的前瞻性数据库。这些患者均行腹腔热灌注化疗+肿瘤细胞减灭术。
患者的平均年龄为52.9岁,其中53.1%的患者为女性,1097位患者行腹腔热灌注化疗。472位患者的数据中记载了原发肿瘤的位置,其中原发肿瘤位于结直肠区的有248位,间皮瘤72位,卵巢区69位,胃部46位,其他位置97位。
研究者们根据患者的人口统计信息、体力状态、能否切除和腹膜转移的原发灶对患者进行了分层。他们应用单变量和多变量分析,对结果进行了比较。
研究者们发现,30天的死亡率为3.8%,平均住院日为8天。中位总生存期为29.4个月,5年生存率为32.5%。单变量和多变量分析显示,能够延长生存期的因素包括术前体力状态、原发肿瘤的类型、能否切除(P=0.04)。研究者们发现,患者的1年和5年生存率都有了明显的提高,完整的肿瘤细胞减灭术评分(R0,R1,R2a)也有了明显的提高。他们还注意到灌注量也明显减少,穿孔等并发症的发生也明显减少(P<0.001)。
据WakeForestBaptist医学中心的研究者EdwardR.Levine教授说,这些发现代表了这一致命性疾病的治疗有了重要进展。
腹部恶性肿瘤腹膜转移以肠梗阻和死亡为主要临床特点,Levine在通讯稿中说道,它一般对静脉化疗不敏感。这一II期的治疗方法明显延长了许多患者的生存。数据进一步显示,晚期腹膜转移的患者不应再应用那些无效的治疗方法。
沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 噻托溴铵粉雾剂:适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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健客价: ¥26祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症, 麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥33用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
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健客价: ¥7.3用于急性瘙痒病,如湿疹和痱子。
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健客价: ¥21祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热阏,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
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