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乳腺癌新辅助化疗后受体状态的变化对生存期的影响

2017-03-29 来源:中国肿瘤时讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:回顾性分析398名乳腺癌患者ER、PR和HER2的资料。按患者受体存在变化与否分组。使用卡普兰-迈耶尔方法评估改变对生存期的影响,使用Cox比例风险模型评估校正后受体状态变化与预后之间的关联性。

  美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心乳腺肿瘤科的研究人员近期完成了一项临床研究,评价了乳腺癌患者接受新辅助化疗(NCT)前后受体状态变化的频率及对预后的影响。研究结果发表在《ClinBreastCancer》杂志上。

  研究人员回顾性分析了398名乳腺癌患者ER、PR和HER2的资料。按患者受体存在变化与否分组。使用卡普兰-迈耶尔方法评估改变对生存期的影响,使用Cox比例风险模型评估校正后受体状态变化与预后之间的关联性。

  研究结果显示,共有162名患者(40.7%)至少有一种受体在治疗前后出现变化。没有出现受体变化的患者三阴(TNBC)率更高(P=0.0001)。在激素受体(HR)阳性的193名患者中,分别有9人(4.7%)和29人(15.1%)变为HER2阳性和TNBC;在HER2阳性的72人中,分别有20人(27.8%)和9人(12.5%)变为HR阳性和TNBC;在TNBC的128人中,分别有2人(1.6%)和33人(25.8%)变为HER2阳性和HR阳性。在平均随访40个月后,出现受体变化患者和没有出现患者的5年总生存率(OS)分别为73%和63%(P=0.07),5年无复发生存率(RFS)分别为63%和48%(P=0.003)。受体出现变化就与RFS更好相关(HR=0.63;95%CI,0.44~0.9),但与OS无关(HR=0.79;95%CI,0.53~1.18)。

  由此,研究人员认为,接受NCT前后受体发生变化的乳腺癌患者是比较常见的,并且与RFS改善相关联。

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