癌症治疗也讲时间和策略！

　　据统计，中国每年至少有160万人受到癌症的折磨，并有至少120万人死于癌症。在这其中，乳腺癌是困扰中国女性健康的病魔之首。在全球范围内，中国的新诊断乳腺癌病例占12.2%，而乳腺癌死亡病例占9.6%。

　　由此，防治乳腺癌已成为医生和实验人员的研究重点。

　　目前，针对癌症的治疗有很多种，除了手术治疗以外，放、化疗，以及近来新兴的免疫疗法等同样起到了很大的作用。不过也有很多时候，放、化疗的效果并没有达到理想的预期。最近，哈弗大学医学院的华人学者陈昇宏通他的同事提出，治疗时机也同样会严重影响抗癌疗效，并在《Science》上发表了文章。

　　癌基因MDMX在多种癌症中都会过表达，抑制肿瘤抑制蛋白p53的功能。陈昇宏及其同事使用了人类乳腺癌来源的细胞来定量研究MDMA蛋白对p53信号通路以及癌细胞放疗敏感性的影响。然而研究表示，当使用siRNA抑制癌细胞中MDMX的表达后，随即p53的表达出现了两个阶段：第一阶段，24小时内p53的表达会暂时上升，之后进入第二阶段，p53的表达会出现小幅震荡。若是在第一阶段进行放疗，95%的肿瘤细胞都会被杀除；然而若是在第二阶段进行放疗，则只能杀除20%的肿瘤细胞。

　　看起来这大概也可以在某些角度上针对癌细胞对放、化疗的耐药性做出解释，在受到第一波“攻击”后癌细胞的内在状态可能会随之改变，然而时间的推迟，后续波次的“攻击”效果很可能与第一次的结果不同，甚至出现相反的结果。这些实验结果警示我们，癌症治疗的时机同样是医务人员需要重视的问题。