肝癌起病隐匿,非常凶险,有隐形杀手之称。早期肝癌通常并不产生病症,所以又叫无病症期,短则数月,长则几年,因人而异,此时患者很少就医,所以临床上很难发现。
临床上常见到肝癌病人因肝外症状就诊,肝区肿块已增大至数公分,甚至于十数公分,让医生扼腕叹息的是,这时候病人已错失了最佳的治疗时机。
肝区疼痛、食欲减退、腹部闷胀、消化不良、以及恶心、呕吐、乏力、消瘦等,大多在病程的中晚期才出现。而黄疸、腹水、皮肤瘙痒、出血现象、肝肿大、发热以及全身衰竭、严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿,更出现在终末期,这时候病人、家属和临床医生所面临的是极大的困境。
那么,早期肝癌有没有可循的蛛丝马迹呢?
答案是肯定的。再隐匿的疾病,也是有迹可循的,只要对肝癌有足够的认识和警惕,还是可以发现一些蛛丝马迹的。下面就临床上可能遇到的与肝癌相关的不典型症状作介绍。
1.疲乏。
疲乏是肝癌最常见的症状,也是大多数人最容易忽略的症状。根据一份相对专业的症状群分析,疲乏在肝癌病人症状的发生率高居榜首,发生率达74.9%,对病人的严重程度评分和困扰度居首。因此,对于不明原因的疲乏,应保持高度警惕并及时进行检查。
2.恶心腹胀腹痛并非都是“胃”的问题。
胃痛上腹隐痛是许多人患有,但并未深究,没有认真对待的症状。部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非肝癌特有,可见于慢性身体炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。
据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。肝病由于发病初期症状不典型,出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等,很容易与胃病相混淆。
如果出现疑似胃病症状,不要自行用药,应到医院检查明确诊断,尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。如果患者长期把肝病当胃病治,擅自服药,结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌,错失最佳治疗时机。
3.发热虚汗。
经常性的多汗、虚汗,位居统计症状的第6位。可能会伴有低热。巨大肝癌因为癌肿中央缺血坏死可出现高热,用抗生素治疗无效是其特点。凡遇持续低热并多汗或者高热,抗生素治疗无效,应考虑肝癌的可能性。
4.胸痛咳嗽也可能与肝癌有关。
肝脏与膈肌、胸膜毗邻,紧邻膈肌的肝癌可早期侵犯胸膜,出现反复性久治难愈的咳嗽,或者胸痛,对这两种症状大家不可忽视。因为它们也是最常见的肝癌的早期症状,然而肝癌患者大多数的主要表现为闷痛、以及还有隐痛、部位不一定,所以说这与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明很多时候这肝癌的癌症有累及胸膜的可能。
5.低血糖症。
肝脏本身有较强的代偿能力,只有肝脏损害面积超过70%~80%时,才会出现明显的低血糖,表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。
6.红细胞增多症。
长期肝硬化或慢性肝病的患者,无其他原因出现红细胞增多,可能是肝癌的早期信号,应引起高度重视。因为,肝脏的癌细胞分裂时,产生很多的红细胞生成素,导致红细胞生成过度旺盛。
但是,肝癌患者红细胞增多的同时,白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有升高。因此,红细胞数越多,表明肝癌细胞分裂越旺盛。临床表现为面红、多血质体貌等。
7.高脂血症。
肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病外,仍出现高脂血症,也视为罹患肝癌的信号。临床上表现为高脂血症的症状和体征,如肥胖、动脉粥样硬化等。
8.癌旁综合症的症状。
此类症状,与肿瘤细胞的分泌激素有关,表现多样,常见的有皮肤潮红、肠痉挛、腹泻、肥大性关节病,高血压、高钙、高胆固醇血症、甲状腺功能异常、皮肌炎等。
9.进食口味改变。
进食口味改变,发生率位居第12位,见于1/3略多的病人。大多因为胆汁代谢异常,出现口苦,厌油腻等症状。
上述症状,如果不加细致的分析,极易将诊断和治疗引入歧途,因此,无论是患者,或者是临床医生,都应对上述症状的出现认真追根寻源。
提醒大家,肝病发病初期症状往往不典型,因此患者常常延误了治疗时机。体检是及时发现肝脏疾病的有效手段,普通人应每年进行一次肝脏检查。而乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,属于肝癌的高危人群,即使没有不适症状,也要每3个月检查一次。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥178解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥194.9软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥280解毒,消肿,止痛。用于中晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥216.5解毒,消肿,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥176.6解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥3200用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥60益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥34清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42