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控制肿瘤相关疲乏症,提高患者生活质量

2017-03-18 来源:天津中一附院癌症诊疗中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:引起疲劳的原因有很多,除了癌症本身外,也来自抗肿瘤治疗以及患癌后长期的精神压力。有些原因是可以消除或避免,而其他则可根据具体情况和需求而做出相应的调整。

  经临床统计,影响肿瘤患者生活质量的诸多因素中,疲劳乏力是除了肿瘤疼痛以外的一个重要相关因素。肿瘤患者的疲劳乏力情况和疼痛一样,严重影响生活质量。肿瘤相关疲劳是指不同于普通人群疲劳的一种特殊的综合征,是指肿瘤患者特有的或与肿瘤治疗相关的一种乏力,虚弱,嗜睡或注意力难以集中的一种状态。面对这种状态,我们该如何去护理调节呢?我们先了解一下肿瘤患者出现乏力疲劳的原因。

  引起疲劳的原因有很多,除了癌症本身外,也来自抗肿瘤治疗以及患癌后长期的精神压力。有些原因是可以消除或避免,而其他则可根据具体情况和需求而做出相应的调整。在癌症治疗期间出现疲劳的原因包括:1).癌症本身-癌症本身所引起的机体代谢的变化在消耗着你的能量;2)化疗、放疗和手术等治疗的副作用,都可能导致疲倦;3)胸闷气短时就会呼吸急促,从而加重了能量消耗;4)抑郁症—抑郁症和疲劳经常伴随存在,常难以确定谁因谁果;5)贫血—乏力的常见原因,手术中出血、化疗或疾病本身都会引起;6)低氧血症—血液中氧气减少会让人更觉疲乏;7)药物—癌症治疗期间使用的几种药物,包括止痛药,可以促进疲劳;8)未控制的疼痛—疼痛一定会增加疲劳,所以一定要告诉医生并与他/她讨论还有哪些疼痛未得以很好地控制;9)缺乏休息,或休息过多—缺乏或过量都会增加疲劳;10)不活动或缺乏运动。在医院治疗或回家恢复过程中活动少就会造成“废用性萎缩”,降低你的能量水平;11)精神压力—压力可以让你感觉更累,由于疲劳而不能释放,只能加重;12)进食困难(因食欲不振、口腔溃疡或味觉改变),营养不足会降低你的能量储备,并添加你的疲倦感。

  疲劳的治疗要根据患者疾病的不同阶段采取不同的治疗策略,包括对患者宣教和与患者及其家属的沟通,患者自我调节,非药物性干预以及药物干预。在非药物干预方面主要包括运动,体力恢复治疗,营养咨询,及心理社会干预。在药物治疗方面,药物的干预可能对治疗肿瘤相关疲劳有关,但在这方面的研究非常有限。几个已发表的研究都存在方法上的缺点,对肿瘤相关疲乏有潜在治疗作用的药物包括:促红细胞生成素(当存在贫血时),精神刺激性药物,选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂和低剂量的肾上腺皮质激素等。中医药方面,对于疲劳患者针灸是一种好的办法。综合治疗疲劳提高患者生存质量,一直是我们追求的目标。

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